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限制嘌呤食物 减少外源性尿酸 促进尿酸的排出 防止痛风急性发作 痛风营养治疗目的 本文档共81页;当前第31页;编辑于星期一\16点54分 1. 限制嘌呤饮食 急性期:嘌呤摄入量150mg/日, 减少外源性核蛋白摄入。 含嘌呤丰富的食物: 瘦肉类、动物肝、肾、胰、心、脑及肉馅、肉汁、肉汤,鱼类有鲭鱼、鲥鱼、鱼子、小虾、淡菜等。 营养防治原则 本文档共81页;当前第32页;编辑于星期一\16点54分 3.多选用碱性食物 新鲜蔬菜、水果、牛奶、冬瓜等 注意维生素的摄入:不宜VB1、VB12、烟酸等 VC:用秋水仙碱时不宜。消炎药时应多补充。 4.多饮水,禁酒 2.三低一少 低热量:较正常少10-15% 低脂肪:脂肪50g/日 低蛋白: 可选牛奶、鸡蛋为蛋白质主要来源 少盐: 痛风多伴高血压 本文档共81页;当前第33页;编辑于星期一\16点54分 定义: 一种以骨量减少,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。 骨质疏松 本文档共81页;当前第34页;编辑于星期一\16点54分 病因和危险因素 1.遗传因素 2.激素:雌激素缺乏、甲状旁腺素过多、降钙素少 3.营养因素:1)钙 2)蛋白质 3)VC、VD、VK 4.运动 5.其他:酗酒、嗜烟、过多咖啡和咖啡因摄取 本文档共81页;当前第35页;编辑于星期一\16点54分 危害:1.疼痛 2.驼背、变矮5-20cm 3.骨折 20%的骨质疏松患者易发生骨折 4.呼吸功能下降 本文档共81页;当前第36页;编辑于星期一\16点54分 骨质疏松症的营养防治原则 从婴儿期开始,就要补充足够的钙和维生素D,保证膳食能量和蛋白质的摄人量,以供给骨发育所必需的蛋白质和无机盐等营养素,储备足够骨量,即使老年时骨量逐年丢失.也不会对机体造成严重损伤。 对于绝经期前后的妇女,在补充适量钙制剂和维生素D的同时,还应采取雌激素治疗法。 本文档共81页;当前第37页;编辑于星期一\16点54分 1.每天吃奶类、豆类及其制品:保证摄入充分的钙 2.适量蛋白质 3.多吃蔬菜水果 4.清淡少盐 5.限酒、少喝碳酸饮料、咖啡 6.适量户外活动 营养治疗原则 本文档共81页;当前第38页;编辑于星期一\16点54分 本文档共81页;当前第39页;编辑于星期一\16点54分 自检有无以下症状: 1、会不会头痛、头晕、手脚发麻? 2、有没有胸部受压迫、心跳紊乱、喘不过气的感觉? 3、有没有出现尿蛋白,上厕所次数频繁的情况? 4、有没有眼模糊看不清楚的时候? 5、是否常喝酒喜欢吃咸的食物? 6、是否在运动后,或安静状态下也会有呼吸急促心悸的症状? 7、是否有头痛,肩膀酸痛的症状? 8、手脚是否浮肿?全身是否倦怠? 如果出现以上症状,可能会患上高血压症? 本文档共81页;当前第40页;编辑于星期一\16点54分 定义: 血液要血管中流动,血液对血管产生的测压力 收缩压:≥140mmHg 舒张压:≥90mmHg 本文档共81页;当前第41页;编辑于星期一\16点54分 易患高血压的人群 有高血压家庭史者 肥胖、酗酒、吸烟者 老年人 每天食入过多盐 10g 经常高脂、高蛋白质、低纤维饮食者 缺乏锻炼,体力活动少者 其它:精神紧张、A型性格、环境噪音等 本文档共81页;当前第42页;编辑于星期一\16点54分 高血压形成原因 1.原发性高血压 先天性的遗传体质约有50%-60%的影响力 后天性的环境因素则主要包括肥胖、饮食不当、缺乏运动、饮酒、吸烟、压力等。 2.继发性高血压 (患慢性肾炎、肾动脉狭窄等疾病) 本文档共81页;当前第43页;编辑于星期一\16点54分 高血压的临床症状: 因病期而异。某些早期无症状,如不及时检查易延误病情。 特别注意:症状与血压的高低不成比例。 个体差异: 手指麻木或僵硬感 像蚂蚁在手臂上爬行一样的感觉 两小腿对寒冷特别敏感 当血压急剧上升时,明显感到头痛、头晕 常见症状:头晕、头痛、烦躁、心悸、失眠、注意力不集中、记忆力减退等。 本文档共81页;当前第44页;编辑于星期一\16点54分 高血压“三高”“三低”“三不”特点: 三高: 1、患病率高:成人18.8% 2、死亡率高:平均寿命缩短15-20年 3、残疾率高:半身不遂、痴呆等后遗症 三低: 1、知晓率低: 2、治疗率低: 3、控制率低: 三不: 不爱用药 不规律服药 不难受不服药 本文档共81页;当前第45页;编辑于星期一\16点54分 高血压是一种慢性疾病 高血压 不治疗、不吃药、不保健 心、脑、肾损害 3-5年 动脉硬化、心绞痛、心肌梗塞、脑中风、肾病
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