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妇产科护理 第三章 病史采集与检查 本文档共33页；当前第1页；编辑于星期二\18点54分 妇产科护理 重点难点 本章重点为妇科病史的特点，妇科检查方法步骤、注意事项与护理配合；难点为常用特殊检查及护理配合。 学习目标 掌握健康史的采集与方法。 本文档共33页；当前第2页；编辑于星期二\18点54分 妇产科护理 【护理评估】 （一）护理评估方法 1.概念 护理评估是护理程序的基础，是指收集病人的全面资料，并加以整理、综合、判断的过程。 2.方法 通过观察、会谈、身体检查、心理测试等方法获得妇女生理、病理、心理社会等资料。在护理评估过程中，要态度和蔼、语言亲切，体贴尊重病人，耐心细致地询问，轻柔的体格检查，并给于保护隐私的承诺。 本文档共33页；当前第3页；编辑于星期二\18点54分 妇产科护理 （二）护理病史内容 1.一般项目 2.主诉 常见主诉（症状有）阴道流血、外阴瘙 痒、白带异常、下腹痛、下腹部包块、 闭经、不孕等 。 3.现病史 本文档共33页；当前第4页；编辑于星期二\18点54分 妇产科护理 4.月经史 询问初潮年龄、月经周期及经期持续时间、经量、有无痛经等伴随症状，询问末次月经日期(LMP)或绝经年龄。例如，初潮12岁，月经周期28～30日，经期持续3～5日，末次月经2017年