出院指导与随访工作管理相关制度流程要求及操作规范图.docx

出院指导与随访工作管理有关制度和要求 第一条为了踊跃推行医院倡议的院前、院中、院后的一体化医疗模式，将医疗 服务延长至院后和家庭，使住院病人的院外痊愈和治疗获得科学、专业、便利的技 术服务和指导，医院特拟订出院病人随访、预定制度。 第二条随访范围：凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访。 第三条职责：各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随访负责人： 推行主管医生和住院医生展开随访制度，以“谁主治、谁负责”的原则。 第四条随访时间及频数：原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿瘤病人三 周。 第五条随访方式包含电话随访、接受咨询、家庭随访等。 第六条随访内容包含：认识患者出院后治疗成效、病情变化和恢复状况，如 何痊愈、何时回院复诊等。随访后应做好登记。 第七条临床医生应认真完好书写出院记录，并保证信息正确。复诊时间应根 据病人病情需要而定。 第八条随访时，随访医师应认真听取患者或家眷建议，恳切接受责备，采用 合理化建议，做好随访记录。 第九条随访中，对患者的咨询、建议，如不可以立即回复应见告 欢迎共阅