新生儿高胆红素血症诊治的新进展.pptVIP

新生儿高胆红素血症诊治的新进展; 一 、新生儿高胆红素血症的相关概念;; ;4、适度高胆的益处 1）基础研究显示：胆红素是生理性的抗氧化剂 2）临床研究：对照582例极低体重儿生后2天内胆红素水平与早产儿各种临床并发症的发生率进行相关分析，发现适度的胆红素水平与相关的并发症发生率成反比 因此：出生后适度的黄疸对机体有利 人民卫生出版社 杜立中《新生儿高胆红素血症》：4 ;5.新生儿生理性及病理性黄胆再认识：暂时性的生理性现象在一定条件下可转变为严重的疾病，故对临床来说相对不准确 2006年Maisels推荐停止使用“生理性黄疸”及“病理性黄疸”。 ; 6、核黄疸: 指出生数周以后出现的胆红素神经毒性作用所引起的慢性、永久性损害及后遗症，包括锥体外系运动障碍、感觉神经性听力丧失、眼球运动障碍和牙釉质发育异常。;新生儿出生后的胆红素水平是一个动态变化的过程 诊断高胆红素血症需考虑其胎龄、日龄和是否存在高危因素。; 定义;;其中: TSB超过342μmol/L（20mg/dl）为重度高胆红素血症 TSB超过427μmol/L（25mg/dl）为极重度高胆红素血症 TSB超过510μmol/L（30mg/dl）为危险性高胆红素血症 ;High——高危区（95百分位上） High inte