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Megan精品文档 PAGE 1 工伤补偿的協议书范文 2022工伤补偿的協议书范文正文内容甲方：_______________乙方：_____________系受害人父亲，身份证号：_____________)_____________(系受害人妻子，身份证号：_____________)受害人_____，姓别_____，________年________月________日出生，身份证号：__________，其于________年________月________日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委託(特别授權)处理________死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、協商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法規的規定，达成如下協议：一、本次事件就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。二、赔偿对象(供养亲属)：父亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____________母亲：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____________妻子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____________女儿：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____________儿子：_____，出生日期_____，职业，家庭住址_____，身份证号：_____________乙方承諾已得到所有________供养亲属的特别授權及认可，保證具有代表所有赔偿权利主体的資格签订本協议。乙方已清楚了解自己在協议中的权利义务，已就協议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本協议。三、赔偿金額甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写________元整元(小写________元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。四、付款方式及期限五、赔偿效果1、乙方自行負責赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方負責，与甲方无关，甲方亦无权干涉。2、乙方承諾同意代表受害人________所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排除其他权利主体的存在。甲方履行本協议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。3、乙方需在签订本協议之日起两日内負責消除记者因不实报道导致的不良影响。4、受害人王建明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方負責。六、违约责任1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的`，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申請强制执行的，应当向对方支付实现債权的费用，包括但不限于調查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。七、陳述与保證1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等)，并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保證其真实性。2、本協议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违背法律規定的情形，同时，双方对本協议条款不存在文字理解上的歧义。八、其他1、甲、乙双方如发生争议，应当友好協商解決。如協商不成的，任何一方均可向本協议签订地人民法院诉讼解決并不得违反级别管辖的規定。2、本協议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或蓋章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。甲方：__________乙方：__________________年________月________日      《工伤补偿的協议书范文.docx》               工伤补偿的協议书范文正文内容结束。