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Word 个人工伤申请书 个人工伤申请书格式 个人工伤申请书格式一 申请人：×××，男，××年××月×日诞生，汉族，籍贯， 住×××市×××街，是××公司职工。 被告：××公司，地址：××××××× 联系电话：×××××× 恳求事项 恳求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。 事实及理由： 申请人是×××公司职工，××××年××月被招入公司，担 当××工作，在××年月日上班时间，由于公司发生××工作事故， 致使申请人受到严峻损害。申请人受伤后，在××市××医院住院治 疗，现已治疗×个月，花费医药费××元。 依据 《工伤保险条例》的`规定，特申请劳动部门对申请人受伤 一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。 ××县(市)劳动保险部门 申请人(签字)：×× 个人工伤申请书格式 个人工伤鉴定申请书 个人工伤鉴定申请书 第 1 页