2014年3月版曳引驱动电梯年度自检.docx

1 曳引驱动电梯 年 度 自 检 报 告 报告编号： 使用单位： 设备代码： 自检日期： 公司 2 填写说明 一、填写要求 1、本报告适用于电力驱动的曳引式与强制式电梯(防爆电梯、 消防员电梯、 杂物电梯除外) 的定期检验自检。 2、自检实施单位对记录中填写内容的真实性及其与实物的一致性负责， 需要签字的表格中 维修保养单位负责人、维修保养人员、检查人员必须由本人签字，不准代签。 3、应使用钢笔或签字笔填写，不得使用铅笔、圆珠笔，不得涂改。确需更正时，应在原错 误处划删除线“=”，在其上方书写正确内容，并加盖或签上更改人的印章或姓名、 标注 更改日期。 4、“检验结果”一栏中有