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- 2023-10-07 发布于河南
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消化科知识模拟习题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、女,46岁,体态肥胖,间断性出现右上腹痛并向右背部放散一年,似与进油腻饮食有关,体格检查无著征。应常规首选下列何种检查 (B)
A、胃镜检查
B、肝胆B超检查
C、CT检查
D、MRI检查
E、腹腔镜
正确答案:B
2、男,30岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg/d2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理 (B)
A、停用强的松
B、加用雷尼替丁
C、改用环磷酰胺
D、加用潘生丁
E、改用消炎痛
正确答案:B
3、男性肝硬化患者,近日发现肝脏明显增大,表面呈结节状,压痛,伴肝区疼痛,纳差、乏力,轻度黄疸,最有可能是 (A)
A、原发性肝癌
B、肝脓肿
C、胆汁性肝硬化
D、门静脉栓塞
E、肝脏淋巴瘤
正确答案:A
4、男,65岁,3个月来持续上腹部隐痛,多次查粪便潜血试验阳性,食欲不振,消瘦,查:面色苍白,上腹部压痛(+),未触及包块,无肌紧张,首先应考虑做哪项检查最有意义 (B)
A、B型超声波检查
B、纤维胃镜
C、胃液分析
D、血清促胃液素测定
E、肝CT
正确答案:B
5、男性,25岁,常感上腹疼痛,伴反酸。以空腹痛、夜间痛为主,作纤维胃镜检查,发现十二指肠球部约0.5cm×0.3cm溃疡,边缘水肿充血,底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案最合适的是 (E)
A、立即手术治疗
B、胃舒平、胃蛋白酶合剂口服
C、甲氯咪呱、庆大霉素口服
D、硫糖铝、痢特灵、黄连素口服
E、洛赛克、阿莫西林、甲硝唑口服
正确答案:E
6、肝肾综合征最重要的临床表现是 (C)
A、黄疸加深
B、腹水加重
C、少尿、无尿
D、意识障碍
E、出现恶心、呕吐
正确答案:C
7、幽门梗阻的临床表现最重要的是 (E)
A、空腹时上腹部饱胀
B、上腹疼痛,进食后加重
C、胃型及上腹部振水音
D、大量呕吐,吐后症状减轻
E、呕吐物含大量酸酵宿食
正确答案:E
8、男性,60岁,确诊消化性溃疡合并大出血,经积极治疗24小时,出血仍不止,采用哪种治疗措施适宜 (E)
A、注射6-氨基己酸
B、用氢氧化铝凝胶
C、胃内去甲肾上腺素灌注
D、输血输液
E、尽快手术治疗
正确答案:E
9、属于萎缩性胃炎的胃镜下表现的是 (A)
A、粘膜灰白色,能透见粘膜下血管
B、粘膜花斑样,可见散在糜烂面
C、粘液分泌增多,可见黄白色渗出物
D、以胃窦部病变最明显,粘膜充血水肿
E、粘膜呈红白相间,粘液分泌多
正确答案:A
10、溃疡病急性穿孔最有诊断意义的是 (E)
A、腹痛突然加重
B、出现腹膜炎体征
C、肠鸣音减弱或消失
D、休克征象
E、气腹征
正确答案:E
11、慢性胃炎经检查HP阳性需选用 (A)
A、质子泵抑制剂
B、西沙必利
C、吗丁啉
D、稀盐酸
E、铁剂
正确答案:A
12、慢性胃炎活动期判定根据是 (C)
A、胃粘膜有糜烂
B、胃粘膜出血
C、胃粘膜中性粒细胞增多
D、胃粘膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润
E、胃粘膜有过形成
正确答案:C
13、肝性脑病患者昏迷前期表现最突出的是 (A)
A、意识模糊,睡眠障碍,行为失常
B、腱反射亢进,肌张力增高
C、病理反射阳性
D、扑翼样震颤阳性
E、幻视、幻听、幻嗅
正确答案:A
14、男性,51岁,上腹痛10余年,近二年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著提高,结肠镜检查为正常粘膜像,可能的诊断为 (A)
A、慢性胰腺炎
B、结肠炎
C、结肠功能紊乱
D、隐性糖尿病
E、慢性肝炎
正确答案:A
15、男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含粘液和脓血,每日约2~4次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是 (B)
A、克罗恩病
B、溃疡型肠结核
C、右侧结肠癌
D、阿米巴病
E、肠恶性淋巴瘤
正确答案:B
16、胃溃疡节律性疼痛的特点是 (A)
A、餐后1/2~1小时出现疼痛
B、空腹疼
C、餐时疼
D、夜间疼
E、餐后3~4小时出现疼痛
正确答案:A
17、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是 (A)
A、铋剂+两种抗生素
B、铋剂+西沙必利
C、铋剂+硫糖铝
D、铋剂+稀盐酸
E、铋剂+胃蛋白酶+西沙必利
正确答案:A
18、女,32岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/h,壁细胞总数(P(M)为正常的1/4,其最可能的疾病是 (C)
A、慢性浅表性胃炎
B、十二指肠球部溃疡
C、慢性萎缩性胃炎
D、胃溃疡
E、胃癌
正确答案:C
19、女,28岁,近2个月来腹胀且腹围增大,查体:移动性浊音阳性,冲击诊可触及脐右下边界不清肿块。血沉40mm/h,腹腔积液常规Rivalt
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