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普外科单选和多选模拟题（附参考答案） 一、单选题（共80题，每题1分，共80分） 1、8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与指压内环增加腹压有关。诊断应考虑 A、脐疝 B、切口疝 C、腹股沟直疝 D、股疝 E、腹股沟斜疝 正确答案：E 2、孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,8次/天。检查发现:血清Na+ 125mmol/L,K+ 3.2mmol/L,C1- 90mmol/L,血清清蛋白28g/L,转铁蛋白2.0/L。判断该病人的营养状况为 A、正常范围 B、轻度混合型营养不良 C、中度低蛋白型营养不良 D、消瘦型营养不良 E、重度营养不良 正确答案：B 3、胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸,平卧后症状消失 A、慢性不完全性输入段梗阻 B、倾倒综合征 C、急性完全性输入段梗阻 D、吻合口梗阻 E、低血糖综合征 正确答案：B 4、甲状腺肿大所致的压迫症状应除外 A、突眼 B、颈胸部表浅静脉扩张 C、声音嘶哑,吞咽困难 D、干咳 E、气促、呼吸困难 正确答案：A 5、患者,男性,36岁。继发性腹膜炎入院,其发病原因除外 A、急性肠扭转 B、胃肠吻合口瘘 C、盆腔感染 D、急性胃穿孔 E、急性胰腺损伤破裂 正确答案：C 6、下列哪项是急腹症最突出的临床表现 A、白细胞增高 B、发热 C、恶心、呕吐、腹泻 D、腹痛 E、腹部压痛 正确答案：D 7、休克时的严重代谢障碍为 A、低渗性脱水、低镁血症 B、碱中毒、低血钾 C、酸中毒、高血钾 D、低钙、低血糖 E、呼吸窘迫综合征 正确答案：C 8、肠外营养的应用下列不正确的是 A、腹部大手术后应用肠外营养支持,有利于病人康复 B、营养支持会使恶性细胞增殖,故恶性肿瘤病人应为肠外营养的禁忌 C、小肠疾病,肠外营养可使肠道休息,有利于病情缓解 D、有肝、肾衰竭的病人亦可进行肠外营养支持 E、消化道瘘、严重感染等病人可进行肠外营养支持 正确答案：B 9、男性,26岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压90/70mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此时该患者重要脏器血供无明显减少的是 A、心脏 B、肝 C、肺 D、肾 E、消化道 正确答案：A 10、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是 A、进行性黄痘 B、压痛、反跳痛、肌紧张 C、持续高热 D、移动性浊音阳性 E、明显腹胀 正确答案：B 11、下列主要表现为腹膜炎的是哪一种脏器损伤 A、胰 B、脾 C、肾 D、肝 E、小肠 正确答案：E 12、腹外疝最重要的发病因素是 A、腹壁存在缺损 B、长期便秘 C、腹水 D、婴儿经常啼哭 E、举重 正确答案：A 13、急性乳腺炎最常见的病因是 A、乳腺手术 B、乳头内陷 C、乳汁淤积 D、乳管堵塞 E、乳头破损 正确答案：C 14、空腔脏器破裂主要临床表现是 A、急性内出血 B、感染中毒性休克 C、急性腹膜炎 D、急性肠梗阻 E、创伤性休克 正确答案：C 15、在我国治疗胃十二指肠溃疡首选下列哪种手术方式 A、迷走神经干切断术 B、选择性胃迷走神经切断术 C、全胃切除术 D、高选择性胃迷走神经切断术 E、胃大部切除术 正确答案：E 16、患者男,20岁,汽车撞伤左上腹1小时。昏迷、面色苍白、脉速细弱,血压80/60mmHg。腹胀明显,腹部有移动性浊音,腹穿抽出不凝固血液,应首先考虑 A、小肠穿孔 B、结肠破裂 C、肾破裂 D、胃穿孔 E、脾破裂 正确答案：E 17、患者,男性,38岁。上腹部突发刀割样剧痛,并迅速波及全腹,上腹及下腹部均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先应考虑为 A、胃溃疡穿孔、腹膜炎 B、急性阑尾炎 C、急性胰腺炎 D、绞窄性肠梗阻 E、胆囊穿孔、腹膜炎 正确答案：A 18、患者,女性,48岁。颈部包块6年,伴声音嘶哑1个月,查体时最可能的颈部体征是 A、甲状腺扪及多个结节质中 B、甲状腺呈结节状、质硬 C、甲状腺呈结节状、部分腺瘤样变 D、甲状腺弥漫性肿大 E、甲状腺呈结节状、质中表面光滑 正确答案：B 19、内脏痛的特点是 A、对压力和张力性刺激极为敏感 B、疼痛的传导速度快 C、感觉敏锐,定位准确 D、感觉迟钝,定位准确 E、与躯体痛同时出现 正确答案：A 20、急腹症的手术探查指征不包括 A、怀疑消化道穿孔 B、怀疑腹腔内进行性出血 C、怀疑肠坏死 D、膜刺激征明显,积极治疗无好转 E、腹痛反复发作4小时以上 正确答案：E 21、患儿,女,3岁,突发腹痛,阵发性发作,伴恶心、呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物,首选的检查是 A、腹部 B 超 B、X 线空气灌肠造影 C、口服钡剂胃肠造影 D、直肠指检 E、结肠镜 正确答案：B 22、下列那种不适宜实施甲状腺大部分切除术 A、中度原发性甲亢并发心律不齐 B、青少年甲亢