处方规范书写与处方点评.pptVIP

抗菌药物不合理用药处方点评 2、患者55岁，女，55kg，2009年2月20日下午患者因咳嗽、咳痰，自服阿莫西林1周（2粒/次，bid ,po）无效来院就诊。就诊时患者咳嗽、咳痰，两肺呼吸音减弱，可闻及少许湿罗音，双下肢水肿，口唇紫绀，诉活动后气喘明显。诊断慢支并肺部感染，肺心病。 医嘱：注射用头孢哌酮3g +0.9%氯化钠100ml,qd,iv.头孢哌酮皮试阴性。在开始输液3分钟，5ml时，患者气喘明显，呼吸困难，最终因多脏器功能衰竭，抢救无效死亡。 本文档共65页；当前第30页；编辑于星期一\14点55分 抗菌药物不合理用药处方点评 不合理用药处方点评：成人常用量：一般感染，一次1g-2g,每12小时1次；严重感染，一次2-3g,每8小时1次。供静脉滴注者，取1g-2g头孢哌酮溶解于100ml-200ml葡萄糖氯化钠注射液或其他稀释液中，最终药物浓度为5mg/ml～25mg/ml。 该病例药物浓度换算： 3g/100ml=3000mg/100ml=30mg/ml 本文档共65页；当前第31页；编辑于星期一\14点55分 抗菌药物不合理用药处方点评 3、某科室使用阿奇霉素注射液作为术后感染用药。 不合理用药处方点评：本药属于大环内酯类抗生素，系抑菌剂，不宜作为预防术后感染用药，宜选择杀菌剂。 本文档共65页；当前第32页；编辑于星期一\14点55分 抗菌药物不合理用药