2012普通外科学(七)-(2)(医学必看 试题带详细解析答案) .pdfVIP

普通外科学(A1 型题7) 一、A1 型题：每一道考试题下面有A 、B 、C、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．下列哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现 A ．间歇性跛行 B ．患肢毛发稀疏 C ．患肢发凉麻木 D ．足靴区色素沉着 E ．静息痛 正确答案:D 2 ．十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项 A ．上腹部阵发性绞痛 B ．腹肌呈板样紧张 C ．立即出现腹膜炎症状 D ．发病短期内病人处于虚脱状态 E ．立位X 线摄片常有助于诊断 正确答案:A [解题思路] 急性穿孔表现为骤发腹痛，十分剧烈，为持续性。 3 ．大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为 A ．50%～60% B ．5%～10% C ．10%～20% D ．20%～30% E ．30%～40% 正确答案:A 4 ．男性，62 岁，发现左腹股沟可复性肿物5 年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不 大，考虑诊断为 A ．左腹股沟股疝 B ．左腹股沟淋巴结肿大 C ．左腹股沟直疝 D ．左腹股沟脂肪瘤 E ．左腹股沟斜疝 正确答案:C 5 ．急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是 A ．发病后3～12 小时升高，24～48 小时达高峰 B ．发病后2 小时升高，12～24 小时达高峰 C ．发病后24 小时升高，48 小时达高峰 D ．以上都不对 E ．发病后48 小时升高，72 小时后达高峰 正确答案:A 6 ．哪条静脉属于门静脉系统 A ．直肠下静脉 B ．卵巢静脉 C ．肠系膜下静脉 D ．肾上腺静脉 E ．髂内静脉 正确答案:C 1 / 17 7 ．有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的 A ．1 周岁以下的婴儿可应用保守治疗 B ．12 小时以内的嵌顿疝，可行手法复位 C ．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 D ．疝修补术不适合绞窄性斜疝 E ．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区 正确答案:B [解题思路] 腹股沟斜疝一旦嵌顿，须立即施行紧急手术。如嵌顿时间较短(3～5 小时以内)，估计尚未形成 绞窄，可试行手法复位。 8．关于肝棘球蚴病的特点，哪项不正确 A ．牧区多，与饮食不洁有关 B ．犬绦虫终宿主为人 C ．肝脏的发病率约65%～75% D ．囊肿破裂可引起过敏休克 E ．可触及上腹肿块 正确答案:B [解题思路] 犬绦虫的终宿主为狗，人是中间宿主。 9 ．男性，35 岁，肛门持续性剧烈疼痛3 天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温36.5℃，肛门齿状线 旁有0.7cm 直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是 A ．肛裂 B ．肛门周围皮下脓肿 C ．直肠息肉 D ．血栓性外痔 E ．内痔脱出 正确答案:D 10．Meckel 憩室位于 A ．回肠末段 B ．十二指肠 C ．空肠上段 D ．空肠下段 E ．回肠上段 正确答案:A 11．腹股沟管的内环是 A ．腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 B ．腹内斜肌腱膜的三角形裂隙 C ．腹膜的卵圆形裂隙 D ．联合肌腱下方的薄弱部分 E ．腹横筋膜的卵圆形裂隙 正确答案:E 12．病人排便后肛门处剧烈疼痛，并出现一个圆形肿块，较硬，压痛明显，应诊断为 A ．直肠息肉脱出 B ．内痔脱出嵌顿 C ．肛裂并前哨痔 D ．血栓外痔 E ．肛周脓肿 正确答案:D 2 / 17 [解题思路] 血栓外痔常因便秘排便等原因，肛缘静脉破裂引起的肛门处血块，疼痛明显。 13．下列有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的特点哪项是错误的 A ．腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力 B ．腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快 C ．腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小 D ．腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉 E ．腹腔镜手术可完全替代开腹手术 正确答案:E 14．关于结肠癌下列哪项判断是错误的 A ．左半结肠癌以全身中毒症状为主 B ．结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结 C ．盲肠癌可伴有贫血及发热 D ．结肠癌的血行转移，多转移到肝 E ．根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型 正确答案:A 15．直肠息肉中，不会癌变的息肉为 A ．直肠腺瘤 B ．