产程图的绘制与分析课件.pptVIP

利用产程图识别异常产程;*; 产程图就是观察产程动力学进展,更强调其在分娩过程中的时间概念。在头位分娩过程中，以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下降的相应关系、同时还要观察宫缩及胎心变化。 ; 产程图可动态地表达产程的进展，能作为正确判断和及时处理头位难产的重要依据。1954年Friedman首先创立产程图，故产程图英文又叫 Friedman curve。;产程图简述; 以临产时间〔小时〕为横坐标，以宫口扩张程度〔cm〕为纵坐标在左侧，先露下降速度〔cm〕在右侧，划出宫口扩张曲线及胎先露下降曲线。;产程图绘制;正常产程曲线; 决定正常分娩四要素的任何一个因素出现异常时，可在产程图上有所反映，因此， 产程图是一种较好的产程监护方式，亦可借以估计分娩预后。;宫口扩张曲线的分析 第一产程的观察是区分有无难产的关键，产程进展各阶段宫口扩张的速度存在着差异，在产程图上显示宫口扩张曲线具有阶段性的倾斜上升;宫口扩张曲线的分析 潜伏期 活泼期----加速阶段 3~4cm 最大加速阶段 4~9cm 减速阶段 9~10cm; 宫口扩张曲线的分析 ?