2023年副高(消化内科学)考试真题卷(7) .pdfVIP

2023 年副高 （消化内科学）考试真题卷 （7 ） 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.病例摘要：患者，女性，42 岁，右上腹痛 20 天。体检： 皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝右肋下 4.5cm，结节感， 质硬，B 超提示：肝内弥漫低密度结节，门静脉直径 1.4cm， 脾大。HBsAg(+)。下列哪项检查对诊断帮助不大____ A.肝脏 CT 平扫+增强 B.血 AFP C.肝动脉血管造影 D.肝脏 MRI E.血常规 2.病例摘要：女性，20 岁，间断低热伴关节痛半年，1 周来 高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压 120/80mmHg，皮 肤无出血点，肝肋下 1cm，脾侧位可触及，化验血 Hb95g/L， Ret0.065 ，WBC4.2 ×10/L,PLT76×10/L ，尿 蛋 白 (+++)， RBC3～8/HP，偶见颗粒管型。若患者行皮肤活检，SLE 最典 型的发现是____ A.真皮浅表部免疫复合物沉积 B.真皮深部出血 C.真皮内色素沉积 D.真皮深部免疫复合物沉积 E.以上都正确 3.患者，男性，28 岁，上腹痛 1 周，黑便 3 天，每天排便 3～ 4 次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛 3 年，主 要为空腹痛，每次发病约持续 2～4 周可缓解。饮酒史 4 年， 每天 2 两白酒，曾患乙肝为明确原因，检查首选 A. 胃镜 B.X 线钡餐检查 C.腹部 B 超 D.肝功能 E.下消化道造影 4.男，35 岁，反复上腹痛 3 年，近两个月加重，常夜间痛， 曾有黑便史。为明确诊断，应选择 A. 胃镜 B.13C-呼气试验 C.上消化道造影 D.腹部 CT E.血清胃泌素测定 5.男，60 岁，吞咽困难进行性加重 3 个月，消瘦 5kg，近日 呕吐，吐出物中带有暗红色血液。食管癌典型的临床表现是 ____ A.吞咽哽噎感 B.食管内异物感 C.胸骨后烧灼感 D.胸骨后针刺样痛 E.进行性吞咽困难 6.女，24 岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6 小时前排 黑色成形便约 100g。既往无胃病史。Bp90/60mmHg，P86 次/ 分，Hb100g/L，粪便隐血(+++)。应首选的检查是 ____ A.X 线钡餐 B.腹部 B 超 C.选择性动脉造影 D.放射性核素 E.内镜 7.病例摘要：患者，女性，30 岁。早饱、腹胀不适 1 年，伴 恶心，无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功 能、血糖均正常，体检无阳性体征。胃电图提示餐前胃电节 律正常，餐后胃电节律偏缓，5 小时胃排空 10%。如 胃镜检 查阴性，应选择下列哪项治疗____ A.奥美拉唑 B.替普瑞酮 C.莫沙比利或多潘立酮 D.瑞巴派特 E. 胃电起搏 8.上体前屈时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是 A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D. 胃溃疡 E. 胃黏膜脱垂 9.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是____ A.甲胎蛋白测定 B.癌胚抗原测定 C.B 超检查 D.CT 检查 E.腹部平片 10.癫痫发作的两大主要类型是____ A.全面性发作和复杂部分发作 B.全面性发作和失神发作 C.全面性发作和单纯部分发作 D.部分发作和强直-阵挛发作 E.部分运动性发作和失神发作 11.下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实 用 A.粪便幽门螺杆菌抗原检测 B.14C 尿素呼气试验 C.血清 HP 抗体检测 D.快速尿素酶试验 E.分离培养法 12.关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是 A.黏膜水肿 B.黏膜表面有渗出 C.黏膜呈红白相间，以白为主 D.黏膜有出血点 E.黏膜粗糙不平 13.A 型胃炎的好发部位 A. 胃大弯 B. 胃小弯 C.胃体部 D. 胃底 E. 胃窦部 14.HP 感染引起的相关疾病不包括 A. 胃癌 B. 胃溃疡 C.十二指肠球部溃疡 D.慢性胃体胃炎 E.MALT 15.关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的 A.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大 B.是自身抗体，属于 IgE C.在 B 型萎缩性胃炎的阳性率高 D.在 A 型萎缩性胃炎的阳性率低 E.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上 16.关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是