2023年江西主治医师(妇产科)考试真题卷(3) .pdf

2023 年江西主治医师(妇产科)考试真题卷（3 ） 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.患者，女，48 岁，阴道不规则出血月余，白带有臭味，阴 道内能触到一肿块，约 5cm×5cm×3cm，表面有脓苔，触之 有出血，肿块周围可触及宫颈一周，宫体正常大小，双附件 (-)，最可能的诊断是 A．子宫颈肌瘤 B．子宫内膜癌 C．子宫颈息肉 D．子宫颈癌 E．子宫黏膜下肌瘤 2.对于宫颈癌，下述错误的是 A．好发部位为鳞柱上皮交接部 B．宫颈刮片细胞学检查，是发现癌前病变 的主要方法 C．宫颈癌确诊依据活体组织检查 D．腺癌多于鳞癌 E．原位癌可行全子宫切除术 3.晚期子宫内膜癌患者，为控制病情进展，最常用的治疗措 施是 A．放疗 B．手术行细胞减灭术 C．化疗 D．大剂量睾酮类制剂治疗 E．大剂量孕酮类药物治疗 4.输卵管癌的主要治疗原则是 A．放疗为主 B．手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗 C．手术为主，免疫治疗为辅 D．化疗为主 E．免疫治疗为主 5.绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状是 A．腹痛 B．接触性出血 C．绝经后阴道出血 D．大量血性腥臭白带 E．下肢水肿 6.子宫内膜癌筛选检查方法为 A．宫腔镜检查 B．宫腔吸取分泌物细胞学检查 C．分段诊刮 D．B 超检查 E．宫颈口刮取分泌物细胞学检查 7.患者，女，45 岁，阴道不规则流血 3 月余，阴道内能触及 一直径 3cm 肿块，表面有脓，触之易出血，肿块周围可触及 宫颈一周，宫体正常大小，最可能的诊断是 A．子宫颈癌 B．子宫颈肌瘤 C．子宫粘膜下肌瘤 D．子宫颈息肉 E．子宫内膜癌 8.下列与雌激素分泌无关的疾病是 A．卵巢颗粒细胞瘤 B．子宫内膜增殖症 C．子宫内膜癌 D．卵巢无性细胞瘤 E．子宫肌瘤 9.不属于宫颈癌术后并发症的是 A．感染 B．淋巴囊肿 C．尿潴留 D．心力衰竭 E．输尿管瘘 10.子宫内膜癌显微镜下诊断最常见的类型是 A．腺鳞癌 B．腺癌 C．鳞癌 D．腺角化癌 E．透明细胞癌 11.患者，女，68 岁，子宫内膜癌手术+放疗后 3 年，阴道残 端复发，有高血压性心脏病史 10 余年，心功能Ⅱ级，查肿 瘤组织免疫组化结果 ER(+)，PR(+)。恰当的治疗方法是 A．放疗 B．化疗 C．二次手术 D．内分泌治疗 E．免疫治疗 12.患者，女，30 岁，原发不孕，因月经过多 2 年余就诊， 内诊：子宫前位，如孕 3 个月大小，左角明显突出，质硬， 无压痛，两附件未触及，血红蛋白 97g/L，最恰当的处理为 A．行子宫全切术 B．诊断性刮宫止血 C．行子宫肌瘤剔除术 D．继续观察，3 个月复查 E．放射治疗 13.黏膜下肌瘤的临床表现不包括 A．月经过多是主要症状 B．继发感染可有不规则阴道出血 C．常有白带增多 D．易发生膀胱压迫症状、排尿困难 E．子宫呈均匀性增大 14.关于宫颈糜烂，下述恰当的是 A．分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 B．分为单纯型、颗粒型两型 C．宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D．近年以物理治疗为主 E．鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈 15.患者，女，22 岁，月经 5 天/28～35 天。有痛经史，健 身时突发右下腹剧痛。伴恶心、呕吐。现已停经 32 天，查 体发现腹肌紧张，右下腹压痛，无反跳痛，妇科检查见阴道 内少量暗红色血，子宫正常，于子宫右侧可及直径约7cm 的 囊性包块，张力高，压痛明显。辅助检查：血 WBC 11×109/L， 尿 HCG(-)。最可能的诊断是 A．急性盆腔炎 B．异位妊娠 C．卵巢巧克力囊肿破裂 D．卵巢囊肿蒂扭转 E．急性阑尾炎 16.宫颈癌淋巴结转移二级组不包括 A．髂总淋巴结 B．腹股沟深淋巴结 C．腹股沟浅淋巴结 D．腹主动脉旁淋巴结 E．闭孔淋巴结 17.关于晚期或复发子宫内膜癌患者，为控制病情，常采用 的辅助治疗措施是 A．化疗 B．放疗 C．大剂量孕激素治疗 D．大剂量雌激素治疗 E．大剂量雄激素治疗 18.子宫内膜癌的癌前病变属于 A．子宫内膜腺瘤型增生 B．增生期子宫内膜 C．萎缩型子宫内膜 D．子宫内膜腺囊型增生 E．子宫内膜不典型增生 19.患者，女，55 岁，确诊为子宫内膜腺癌行手术治疗，术 中切开子宫标本，肉眼见癌瘤组织侵犯宫体及宫颈，临床分 期应为 A．Ⅰ期 B．Ⅱ期