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- 2023-10-07 发布于上海
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心电监护技术操作并发症预防及处理流程
心电监护仪时可以同时对患者的心电图、呼吸、血压、体温、脉搏等生理参数进行该操作时,有发生并发症的风险,如皮肤过敏、局部血液循环受阻、局部皮肤受损、焦虑等,要注意预防,如不慎发生,应正确处理。
一、皮肤过敏
1、原因
患者过敏体质,电极纸粘贴部位出血皮肤过敏,是临床常见的并发症。电极纸粘贴时间过长。
2、临床表现
监护电极纸粘贴部位出现发红,起水疱甚至皮肤破损等。清醒患者主诉局部皮肤瘙痒、疼痛或麻木感。
3、预防
定期更换粘贴部位,清洁皮肤。
取电极时应小心谨慎,防止撕破皮肤。有条件者可使用脱敏的监护电极纸。
4、处理流程
出现皮肤过敏→更换粘贴部位→安抚患肢→局部 0.5%碘伏;如有较大的水疱可用无菌小枕头刺破抽液,无菌纱块覆盖换药,避免指甲抓破皮肤;必要时用 TDP 治疗仪照射→观察局部皮肤情况并记录→床旁交接班。
二、局部血液循环受阻
1、原因
测量血液的袖带或夹血氧探头的部位长时间受压或松紧不当,导致局部血液循环受阻。
2、临床表现
局部皮肤肿胀,发绀或湿冷,清醒患者主诉局部皮肤疼痛或麻木感。
3、预防
严密观察受压部位循环情况,经常更换部位。
对于神志不清、有意识障碍的患者及婴幼儿实行床旁交接班。
4、处理流程
发现局部血液循环受阻→更换监测部位;抬高患肢→安抚患者及家属→观察局部循环有无改善(如无改善,局部行湿热敷或新鲜土豆
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