危重病人管理PPT课件.ppt

危 重 患 者 管 理 —— 新战友们，你们准备好了吗？ 我们能做什么？ 护士的基本素质 同情心 4 细心 3 爱心 1 耐心 2 责任心 5 这些够吗？ Page ? * 优秀护士应具备的素质 1 细致入微的观察力 2 沉着果敢的判断力 3 随机应变的反应力 4 组织、协调、沟通能力 5 成熟过硬的护理技能 成熟过硬的护理技能 护理文书 呼吸机 抢救配合 除颤 心电图 CPR 还有 。。。。。。 简易呼吸器 2014年度急诊护理组新护士培训计划表 序号 主讲人 1 心电监护（使用、上架、更换、细节）、吸氧 赵源源 2 输血、静脉输液 姚婷婷 4 吸痰（普通、插管、更换负压引流袋、痰液收集） 张 燕 5 注射法（肌肉、皮下、皮内，皮试液配置、脱敏） 贾佃红 6 采血法（静脉、动脉血培养、血糖、扫码、查看结果） 陈 静 7 胃管（留置法、鼻饲注意事项、更换） 周 慧 8 尿管（留置法、膀冲、更换） 周 慧 9 生活护理（口护、尿护、褥疮换药、相关敷料） 陈 红 10 输液泵、微量泵、除颤仪、氧疗 陶 茜 11 心电图机、洗胃机、冰毯机、冰袋的使用 朱项链 12 灌肠法（成人、小儿）、肛管排气、尸体料理 张 燕 13 简易呼吸器、转运呼吸机 高学科 14 无创呼吸机（连接、使用、消毒、口罩） 任晓婷 15 有创呼吸机、深静脉置管的配合 王玉青 16 心肺复苏仪、排痰仪、气压循环、冰毯机 孙照静 17 护理文书、各种标本采集注意事项 陶 茜 18 办公系统、急救车物品摆放、药品使用补充 姜 静 19 消毒隔离（浓度、分类、常规、特殊）、空气培养 王 美 20 院前、院内急救（启动、流程、物品、仪器、耗材、车辆） 高莎莎 21 分诊（职责、流程、常见问题、特殊情况） 纪 超 22 心肺复苏术 高丽梅 23 气管插管配合与注意事项 张中梅 24 急诊患者沟通技巧 高学科 25 危重患者观察要点 朱项链 26 急诊相关医疗护理法律常识 孙照静 27 急诊患者入院交接流程及注意事项 王玉清 28 急诊科应急预案（防火、防盗、断电、应急按钮） 朱项链 危重患者管理的要素 1 2 2 危重患者管理中的细节把握 危重患者管理的目标 授课内容 1 3 危重患者管理要素 1 基 础 护 理 2 护 理 操 作 3 病 情 观 察 4 各 种 管 道 5 安 全 管 理 危重管理之--安全管理 （1）躁动患者有约束带（告知书） （2）床头有相关警示牌 （3）有腕带 危重管理之--安全管理 （1）4面床档完好 （2）操作后及时拉上床档 危重管理之--安全管理 （1）护理记录准确描述患者病情 （2）病情变化、特殊情况描述及时 （3）护理记录体现阳性体征（血糖、血压、心率等异常） 危重管理之--安全管理 （1）病危患者有护理计划 （2）护理计划完整、详细、客观、体现个性化 （3）按护理计划实施护理 危重管理之--安全管理 （1）护士掌握各种病情特殊卧位（如半卧位、头偏一侧等） （2）卧位与病情及医嘱相符 （3）清醒患者是否舒适 危重管理之护理操作 各种操作前洗手、戴口罩、解释到位 扣 分 标 准 严格无菌操作 严格三查七对 根据药物、病情调节滴速并记录 主动巡视、液体无走空 危重管理之病情观察 1 按分级护理及时观察病情 要求 （1）熟悉等级护理要求 （2）病情观察及时 （3）特殊情况处置得当 危重管理之病情观察 2 及时解决病人生活需求 要求 （1）责任护士了解患者生活需求 （2）及时解决患者生活需求 危重管理之病情观察 3 熟悉危重病人“八知道” 要求 熟知患者床号、姓名、病情、诊断、治疗、护理、心理、饮食 危重管理之各种管道 1 引流管 解 读 （1）妥善固定 （2）通畅无扭曲 （3）能判断颜色、性质、量 要求 1 危重管理之各种管道 1 胃管、尿管 解 读 （1）普通胃管7天更换，精密胃管1月更换。 （2）三腔尿管2周更换，普通尿管7天更换、 引流袋3天更换。 （3）子母尿袋、抗反流尿袋1周更换 要求 2 危重管理之各种管道 1 呼吸机管路 解 读 （1）固定完好 （2）无打折 （3）及时更换湿化液 （4）及时倾倒冷凝水 （5）固定插管绷带无污物 （6）做好气囊护理 要求 3 危重管理之各种管道 1 留置针 解 读 （1）固定完好 （2）3天（72h）更换 （3）注明留置日期 要求 4