缺血性卒中的病因和发病机制诊断 (1).pptxVIP

缺血性卒中的病因和发病机制诊断;缺血性卒中不是独立的疾病实体而是一个临床综合征缺血性卒中的诊断是寻找病因和发病机制的过程;核心问题和对应评估;核心问题和对应评估;询问病史;询问病史;询问病史;触诊;血压测量;脑供血动脉听诊;核心问题和对应评估;不同梗死形态意味不同的机制;急性期脑梗死;急性脑梗死;Stroke. 2007;38:2470-2476;主动脉弓斑块破裂引起的栓塞;区分三个病例;核心问题和对应评估;颈部血管彩色超声;经颅多普勒超声（TCD）;TCCD略化？;2015-8-22;CT血管成像（CTA）;CTA;Homburg P J et al. Stroke 2011;42:1244-1250;磁共振成像（MRA）;数字减影血管造影（DSA）;核心问题和对应评估;缺血性卒中：心源性原因;提示心源性卒中的临床和影像发现;卒中合并房颤的筛查评分(STAF) ;LADS(left atrial diameter, age, diagnosis of stroke or TIA, and smoking status)评分系统 ;心脏检查;心脏结构检查;房颤时的左心房血栓;卵圆孔未闭;心脏节律记录;检测到阵发性房颤的危险因素;长程心电监测技术;Meier B et al. Eur Heart J 2012;33:705-713;RoPE评分;诊断PFO的TCD发泡试验;发泡试验原理;Positive TCD Buuble test;血栓穿行;Meier B et al. Eur Heart J 2012;33:705-713;PFO诊断方法的比较 ;核心问题和对应评估;中国缺血性卒中分型(CISS);中国缺血性卒中亚型;发病机制;储备和代偿作用;颅内外大动脉粥样硬化;载体动脉（斑块或血栓）阻塞穿支动脉;Lee D K et al. Stroke 2005;36:2583-2588;动脉-动脉栓塞;低灌注/栓子清除下降;混合机制;Nah H et al. Stroke 2010;41:2822-2827;基于病因和发病机制的干预;缺血性卒中是非常复杂的临床综合征;缺血性卒中是非常复杂的临床综合征;谢谢！