骨外科病人一般护理查房.pptxVIP

骨外科病人一般护理查房 演讲人 2023-09-29 目录 01. 病因和发病机制 02. 临床表现 03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项 05. 常见护理措施 06. 常见护理技巧 病因和发病机制 1 常见病因 01 创伤：骨折、脱位、扭伤等 02 感染：骨髓炎、化脓性关节炎等 03 退行性病变：骨关节炎、骨质疏松等 04 肿瘤：骨肉瘤、骨巨细胞瘤等 05 代谢性疾病：痛风、骨质软化症等 06 发育异常：先天性髋关节脱位、脊柱侧弯等 发病机制 创伤：骨折、脱位、扭伤等外伤导致 退行性病变：关节软骨磨损、骨质疏松等 感染：细菌、病毒等微生物感染导致 代谢性疾病：如痛风、糖尿病等导致的关节病变 免疫性疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等 遗传性疾病：如先天性髋关节发育不良等 3 2 1 4 5 6 疾病分类 创伤性骨科疾病：骨折、脱位、软组织损伤等 退行性骨科疾病：骨关节炎、骨质疏松症等 发育性骨科疾病：先天性畸形、发育不良等 感染性骨科疾病：骨髓炎、骨结核等 肿瘤性骨科疾病：骨肉瘤、骨巨细胞瘤等 代谢性骨科疾病：痛风、骨质软化症等 神经性骨科疾病：神经损伤、脊髓损伤等 其他骨科疾病：骨坏死、骨缺血性坏死等 临床表现 2 疼痛症状 04 03 01 局部疼痛：受伤部位疼痛，可能伴有肿胀、压痛 神经疼痛：神经受压，出现放射性疼痛 关节疼痛：关节活动受限，疼痛加剧 肌肉疼痛：肌肉紧张、痉挛，影响活动 02 功能障碍 03 感觉障碍：神经损伤导致感觉异常，如麻木、刺痛等 02 肌肉萎缩：长期卧床、缺乏运动导致肌肉萎缩，影响日常生活 01 关节活动受限：关节疼痛、肿胀、僵硬，影响正常活动 04 运动协调障碍：运动控制能力下降，影响行走、站立等日常活动 并发症 感染：术后感染，可能导致伤口愈合不良、发热等症状 神经损伤：手术过程中可能损伤神经，导致感觉异常、运动功能障碍等症状 血管损伤：手术过程中可能损伤血管，导致出血、血肿等症状 骨折不愈合：术后骨折不愈合，可能导致疼痛、功能障碍等症状 关节僵硬：术后关节僵硬，可能导致活动受限、疼痛等症状 骨化性肌炎：术后骨化性肌炎，可能导致肌肉疼痛、功能障碍等症状 辅助检查和处理要点 3 影像学检查 X线检查：了解骨折、关节脱位等情况 CT检查：了解骨折、关节脱位等情况，以及软组织损伤情况 MRI检查：了解软组织损伤情况，以及神经、血管损伤情况 超声检查：了解软组织损伤情况，以及关节积液、滑膜炎等情况 核医学检查：了解骨代谢情况，以及骨肿瘤等情况 血管造影检查：了解血管损伤情况，以及血管畸形等情况 实验室检查 血常规检查：了解病人贫血、感染等情况 尿常规检查：了解病人肾功能、尿路感染等情况 生化检查：了解病人肝功能、血糖、血脂等情况 影像学检查：了解病人骨骼、关节、肌肉等情况 病理检查：了解病人骨骼、关节、肌肉等病变情况 免疫学检查：了解病人免疫功能情况 诊断标准 01 病史：询问患者病史，了解病情 03 影像学检查：进行X光、CT、MRI等影像学检查，了解病情 05 诊断标准：根据病史、体格检查、影像学检查和实验室检查结果，综合判断病情，制定治疗方案 02 体格检查：进行体格检查，观察患者身体状况 04 实验室检查：进行血液、尿液等实验室检查，了解病情 常见护理注意事项 4 预防感染 03 避免接触感染源，如细菌、病毒等 02 定期更换敷料，保持伤口干燥 01 保持伤口清洁，避免污染 04 加强个人卫生，勤洗手，避免交叉感染 预防并发症 预防感染：保持伤口清洁，定期更换敷料，避免接触污染物 预防血栓：鼓励病人早期下床活动，进行下肢肌肉收缩锻炼 预防压疮：定期翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压设备 预防跌倒：加强病人及家属安全教育，确保病房环境安全 01 03 02 04 心理护理 保持良好的心态：鼓励病人保持积极乐观的心态，积极配合治疗 提供心理支持：倾听病人的心声，提供心理支持和安慰 帮助病人适应环境：帮助病人适应医院的环境，减轻焦虑和恐惧 提供健康教育：向病人及其家属提供疾病相关知识和康复指导，增强信心和希望 常见护理措施 5 疼痛管理 心理支持：提供心理支持和教育，帮助病人应对疼痛 04 物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等物理方法进行治疗 03 药物治疗：使用非甾体抗炎药、阿片类药物等药物进行治疗 02 评估疼痛程度：使用疼痛评分量表进行评估 01 功能锻炼 B D A C 关节活动度训练：保持关节活动范围，防止关节僵硬 平衡训练：提高平衡能力，降低跌倒风险 肌肉力量训练：增强肌肉力量，提高关节稳定性 呼吸训练：改善呼吸功能，提高肺活量 康复指导 3 2 4 1 指导病人进行适当的康复锻炼，如关节活动、肌肉力量训练等 指导病人进行正确的饮食和营养补充，以促进伤口愈合和身体恢复