寄生虫必考重点.docxVIP

原虫为具有完整生理功能的单细胞真核动物，分布广泛，种类很多。寄生人体的致病及非致病原虫称为医学原虫。伪足，纤毛，鞭毛.原虫为具有完整生理功能的单细胞真核动物，分布广泛，种类很多。寄生人体的致病及非致病原虫称为医学原虫。伪足，纤毛，鞭毛生活史类型：1.简单型:原虫在人之间直接或间接接触而传播。2.循环传播型:完成生活史需一种以上的脊椎动物作为终末宿主和中间宿主，在两种宿主体内分别进行有性和无性生殖，呈世代交替现象。3.虫媒传播型:完成生活史需经吸血昆虫体内的无性和（或）有性繁殖，再经昆虫吸血感染人或动物。 溶组蛆内阿米巴寄生部位，并发症1）肠阿米巴病：病变部位：盲肠、升结肠；急性患者一发热、腹痛腹泻、拉粘液脓血便、粪便腥臭、有里里急后重感。 慢性患者一便秘或腹泻与便秘交替、腹痛、胃肠胀气、体重下降；有的出现阿米巴肿，触及结节状包块（2）肠外阿米巴病：阿米巴脓肿：呈无菌性、液化性坏死，周围浸润以淋巴细胞为主。常见部位依次为：①肝脓肿（最常见）②肺脓肿③脑脓肿④皮肤阿米巴病利什曼原虫寄生部位：巨噬细胞、临床以长期发热、肝脾肿大、贫血及白细胞减少为主要临床特征。宿主主要是白蛉，人。分布在长江以北，治疗药物：葡萄糖酸锑钠（斯锑黑克）和葡糖胺锑（甲基葡胺锑）五，滴虫性阴道炎的主要症状：，主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感、疼痛和性交痛，如伴尿道感染时，有尿频、尿急、尿痛或血尿；确诊：取阴道后穹窿分泌物，尿液沉淀物，男性患者的前列腺液或精液直接滴于载玻片镜检，可见旋转式活动的虫体;也可取上述样本用生理盐水涂片法或直接涂片染色法镜检培养出滋养体即可确认。彻底治疗：甲硝唑2g，顿服；或200mg，每日3次，共用7天。口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，丈夫或性伴侣需同时治疗中间宿主：人；终宿主：按蚊传染方式：感染途径与方式：按蚊叮咬，输血、血制品、经胎盘疟疾）发作机理（原因）：红细胞内期成熟裂殖体胀破红细胞后，大量的裂殖子、原虫代谢产物（外源性热原质）及虫体的功能或结构蛋白质、变性血红蛋白、红细胞碎片等进入血流，，其中一部分被吞噬细胞、中性粒细胞吞噬，刺激这些细胞产生内源性热原质，它和疟原虫的代谢产物共同作用于宿主下丘脑的体温调节中枢，引起寒颤、发热。随着血内刺激物被吞噬与降解，机体通过大量出汗，体温逐渐恢复正常，进入发作间期歇。典型症状，：周期性寒战、高热和出汗退热再燃：疟疾初发停止后，患者若无再感染，仅由于体内残存的少量红细胞内期疟原虫在—定条件下重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称为疟疾的再燃。四种疟原虫（.间日疟原虫.恶性疟原虫，三日疟原虫，卵形疟原虫）均可再燃。复发：是指疟疾初发患者红细胞内期疟原虫已被消灭，未经虫媒传播感染，经过数周至年余，又出现疟疾发作，称为复发。仅间日、卵形疟原虫二种有可复发。 九，弓形虫寄生部位：在中间宿主的有核细胞，终宿主的小肠上皮细胞；感染途径：经口（主要），经胎盘，输血，器官移植，经皮肤粘膜、结膜。 十，十一昆虫纲：体分头胸腹三部；头部具触角一对；胸部具足三对，多数种类有翅一至二对；例如：蚊，蝇，虱，蚤。 蛛形纲：虫体分头胸部及腹部或头胸腹愈合为颚体和躯体、无翅无角、幼虫足三对，若虫、成虫足四对。例如：蝉，螨，蜘蛛，蝎子。 十二.危害：直接危害：骚扰、吸血；刺蛰，毒害；超敏反应；寄生十三.1.机械式传播：医学节肢动物对病原体的传播仅起着携带、输送的作用。（如：蝇）2.生物式传播：病原体在节肢动物体内经历发育和（或）繁殖的阶段，是完成其生活史或传播中不可缺少的过程。 （1）发育式：丝虫幼虫在蚊体内的发育（丝虫病）；（2）繁殖式：鼠疫杆菌在蚤体内，登革病毒在蚊虫体内（鼠疫）；（3）发育繁殖式：疟原虫在按蚊体的发育和繁殖（疟疾）；（4）经卵传递式：恙虫病，乙脑病毒，立克次体十四.虫媒病：由节肢动物经生物性方式传播的疾病称为虫媒病，在传染病中具有重要地位十五.蛔虫病流行广泛的原因：生活史简单；雌虫产卵量大；虫卵对外界抵抗力强；用未经处理的人粪施肥和随地大便的习惯，使蛔虫卵广泛污染土壤和周围环境；人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施。 十六.1、经口传染，儿童个人卫生差，或不良习惯吸吮手指等易感染2、间接接触而感染，集体生活儿童的感染率高，主要是通过密切接触而相互感染，比如通过玩具、食物等。3、吸入感染，蛲虫卵比重较轻，可通过扫地、扫床单、被褥而漂浮于空气中，可随空气吸入咽下而感染。 十七.钩虫慢性失血的原因：a、吸血；b、渗血（由钩虫分泌的抗凝素引起）；c、经常更换咬附部位的习性；d、虫体活动造成组织、血管损伤十八.旋毛虫致病过程：旋毛虫的致病过程分为三期： 1.侵入期：幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段，因主要病变部位在十二指肠和空肠，故又称为肠型期临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性