医疗质量医疗安全目标管理责任书.docxVIP

医院2014年度医疗质量医疗安全目标管理 责任书 为进一步提升医疗质量，保证医疗安全，严防差错事故的发生，联合我院的详细状况，特拟订医疗质量与医疗安全目标管理责任 书。 一、建立医疗科室质量和医疗安全管理小组，明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一责任人。 二、固守工作岗位，尽责尽责，严格履行《医疗工作制度》、《工作人员职责》，《医院医疗质量与护理质量考评标准》。 三、严格履行首诊断负责制和急诊危大病人急救制度，仔细招待每一位门诊，急诊和住院病人，尽责尽责地做好检查、诊断工作，特别是对急诊、危大病人，应接尽全力进行急救，实时准备好各样急救药品和必需的急救器材，并定位搁置，按期维修，实时消毒与增补。医护人员要亲密配合踊跃急救病人，要严格履行危大病人署名制度，危大病人必定要见告家眷知情并在病理上署名。 四、严格履行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前议论制度、值班制度、交接制度，核对制度、消毒隔绝制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应实时会诊，对不可以解决的问题应实时请示上司医师。假如仍不可以解决应实时向医务科报告，请示业务副院进步行办理。 五、严格履行病例议论制度。每个月组织一次临床病例议论，仔细总结经验和教训。对死亡病例实时按要求进行议论，此中对不测死亡或惹起医疗纠葛的病例议论一定有医务科、护理组和业务副院长参加。 六、增强业务学习和“三基调训”（基础理论、基本知识、基本技术）、努力提升专业技术水平，建立三严作风（严格要求，严实组织、谨慎态度），增强法律知识的学习，增强法制观点和自我保护意识。 七、严格恪守医德规范，忠于职责、敬业爱岗。弘扬治病救人、千锤百炼、开辟进步、乐于奉献、文明行医的行业风俗，严格遵 守新农合、医保等相关规定，做到合理检查、合理用药，为病人供给安全、有效、价廉的优良服务，用真挚和负责的态度来赢生病人和社会各界对医院工作的支持和理解。 八、全部深造实习人员一定经医院赞同，到医务科登记，由医务科通知科室接受，各科室不得私自接受深造实习人员。 九、后勤（收费室、救护车驾驶员等）按相应职能职责拟订安全责任书，并与相应人员签署。 十、推行医疗质量与医疗安全一票反对。 凡违犯以上规定，发生医疗纠葛，造成医院经济损失者，按《禄丰县和平镇卫生院医疗事故、医疗纠葛办理规定》办理。 1、一年之内发生两次以上医疗纠葛者加倍处分。 2、因为违规违章造成医院重要损失的直接责任人将降薪、降 职、停岗、辞聘办理。 3、今年度查核中，查核结果与评比、评优、晋级、荣膺挂钩， 发生医疗事故者推行一票反对。 本责任书一式两份，医院、科室各保留一份，自签署之日起生 效。 医院负责人署名科室负责人署名： 2014年*月*日