内镜下并发引进术的护理体会
食物和胃里的大多数东西都是由患者吃的,有些东西是由孩子们的游戏引起的。另一个原因是患者想自杀。我院内镜室自2000年以来内镜下成功钳取食管及胃内异物共22例。现将异物钳取术的配合及心理护理体会介绍如下。
1 精神抑郁型
病人共22例,男12例,女10例;年龄最小5岁,最大68岁。3例为儿童,均系玩耍时误服硬币或游戏币;2例为老年人,均为贲门癌切除后吻合口狭窄,食物卡在狭窄部;2例为中年妇女,吃粽子时误服枣核;15例为年轻人,多数为故意吞服,此类病人均精神抑郁,受到精神刺激而意欲自杀,部分病人因长期抑郁厌食而体质消瘦。异物种类有硬币、别针、钉子、铁片、戒指、缝衣针、大头针、输液针头、饺子皮、玉米粒、枣核等。病程为1 h~48 h。
2 术前准备
2.1 重视与病人的沟通
尽快了解病人吞服异物的原因、时间及异物种类、形状、大小、数量,掌握病人的心理动态是提高救治效果的重要前提。本组22例病人在取异物前根据不同情况进行了相应的心理疏导:①自杀病人,多数情绪极不稳定,配合救治者较少,有的甚至拒绝救治。针对这种情况,首先给病人以耐心的安慰,加强与病人沟通,以取得病人的信任,引导和帮助病人树立正确的人生观,珍惜生命,增强自信心,使其积极配合救治,减少并发症的发生。②误服异物者多属老人、小孩或妇女,此类病人常因恐惧和疑虑而不能很好地配合治疗。此时护士应用亲切的语言,
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