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预检分诊流程 --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================== ====================================== 急诊预检分诊 目的和功能 1. 分诊是急诊护理工作中重要的专业技术.通过分诊,第一次评估患者,1~3min内熟练地对 患者进行初步的评估，确定患者是否需要急救，是否需要帮助,缩短患者院内和院外急 救时间，为患者提供良好的服务，减少或降低伤残率和死亡率。 2. 急诊分诊是快速处理患者的重要环节，是由急诊分诊护士独立完成的，国外非常重视分 诊护士的业务能力和职业素质，对分诊的任务`内容`时间`准确率都有明确的指标参照。 3. 患者的分类以急诊患者为中心，将患者病情按国际惯例分为红`橙`黄`绿`蓝，红`橙为紧 急危重患者，都需要立即处理，可直接进抢救室或手术室进行紧急抢救:黄`绿为非危重 患者，则等候就诊处理:蓝色为一般处理。预检分诊患者等级等候表 预检分诊患者等级等候表 等级 分区 等候就诊时间(分钟) 1.立即(红色) 抢救室 0~1 2.非常紧急(橙色) 抢救室 2~10 3.紧急(黄色) 抢救室 3~30 4.普通(绿色) 抢救室 15~60 5.不紧急(蓝色) 抢救室 30~120 分诊程序与原则 患者到达急诊科以后，分诊护士应根据患者病情轻重，将患者分类为危重患者`重患者`一般急诊患者`复诊患者。危重患者直接进入抢救室，接受经验丰富的抢救医生`护士诊治。预检分诊患者流程图: 患者离开 A类抢救区 B类创伤抢救区患者 分诊台 分诊 区 C类普通诊断区 D 类观察室 预检分诊患者流程图 (一) 分诊程序 1.患者就诊时,急诊护士应热情接待,具备良好护理服务理念,使用文明语。 2.通过SOAP公式和PQRST公式为患者准确分诊,耐心地听完患者主诉。 S(subjective，主观资料):收集患者所有资料及信息，了解患者发病情况。 O(objective，客观资料):查患者面色`神情`伤口`特殊气味等。 A(assess，评估):根据患者情况进行分析与评估，以判断患者病情级别是否非常紧急` 紧急` 不紧急。 --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================================== --------------------------可以编辑的精品文档，你值得拥有，下载后想怎么改就怎么改--------------------------- ========================================================== ====================================== P(plan,优先分类处理):对非常紧急和紧急患者立即送入抢救区进行急救处理，对不紧 急患者则指导安排于普通诊断区等候就诊。 3.填写就诊单，字迹清楚`无涂改(包括姓名`性别`年龄`联系电话`联系地址等)。 4.电脑录入就诊时间(年`月`日`时`分)。 5.详细记录就诊时生命体征(体温`脉搏`呼吸`血压`SO2意识状态)。 6.分清非常紧急`紧急`不紧急，根据病情优先分类处理。 7.需立即急救者，可先急救，后补办就诊等手续。 8.对传染病患者就诊进行疫情处置`隔离`报告。 9.保持就诊环境整洁`有序，迅速安置处理患者。 10.特殊时间`特殊人物来诊来访及时汇报，并按要求作相应的处理及记录。 11.患者分流至各区;分诊护士通过挂号合理地将患者送到抢救区` 创伤抢救区` 诊断室`观察室`清创间`EICU。 12.在各区的办公桌上，医生护士打开电脑`按动鼠标`患者姓名一栏显现，分诊完成。 13.文明用语`礼貌服务`正确分诊，为患者提供良好就诊环境，体现分诊护理质量。 (二)分诊原则 1(坚持“见患者才就诊”原则:严格按照分类评估`优先分诊分类，对呼吸系统疾病`心脑血管疾病`创伤患者应简短迅速评估。快速评估的重点是注意患者外观`主诉`现病史或受伤史`既往史`神志状态`生命体征。不见患者就挂号易产生严重后果及医疗纠纷。 2.每个患者必须要测量生命体征尤其是急危重患者。 3.预检分诊护士应有较强的急诊意识和急救理论，对急`危