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隐蔽工程验收记录表 C5-1
资料编号 10-C5-001
工程名称隐检项目隐检部位隐检依据：
XXXXXXXXXXXXXX 工程
植筋工程 隐检日期
施工图图号 ，设计变更／洽商（编号 ／ ）及有关国家现行
标准等。
主要材料名称及规格／型号：
隐检内容：
1、钢筋、植筋用胶粘剂的原材出厂合格证、试验报告、进场复试报告齐全合格。
2、待植钢筋表面清洁无锈，无油，无污染物。植筋胶色泽均匀，无结块，无气泡，无污染物混入。
3、植筋孔孔径Φ16，钻孔深度H=200mm。植筋孔径、钻孔垂直度、孔位等符合允许偏差要求。
4、钻孔后采用钢丝刷清孔，再用手动皮老虎清除孔内粉尘，如此反复3 次。清孔后予以封堵孔口。
5、经照明观察，植筋孔壁完整、干燥，没有裂缝和其他局部损伤。
申报人：
检查意见：
经检查，上述隐检内容均符合设计要求及《建筑结构加固工程施工质量验收规范》ＧＢ
50550-2010，规定，可进行下一道混凝土浇筑工序。
检查结论： 同意隐蔽 不同意，修改后重新报验
复查结论：
复查人： 复查日期： 年 月 日
签 施工单位字
栏 建设（监理）单位
济南固特邦改造加固工程有限公司
专业技术负责人 专业质检员
专业工程师
专业工长
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