电子病历应用水平分级评价4级标准要求梳理_v1.0_2018.12..docx

编 编 号 电子病历系统应用水平分级评价(4 级) —各工作较需要满足的梳理 1 2 3 工作角色 病房医师 业务项目 病 房 医 嘱 处理 病房检验 申请 病房检验 报告 评价 类别 基本 基本 基本 基本 基本 基本 基本 主要评价内容 (1)在计算机上下达医嘱并记录在本地 (2)通过磁盘、文件等方式与其他计算机交换数据 医嘱在程序间通过网络传送给病房护士 (1)医嘱通过网络同时供护士、药剂等业务使用 (2)能够获得药剂科的药品可供情况 (3)具有全院统一的医嘱项目字典 (4) 医嘱下达时能获得药品剂型、 剂量， 或检查检验项目中至少 1 类依据字典规则进行的核查与提示 (1) 医嘱中的