月份护士长例会记录.docxVIP

PAGE PAGE 1 / 51 / 5 护士长例会记录 时间：2013-7-215：00 地点：7楼会议室 主持人：叶红梅参加人:各科室护士长12人护理干事1人 主要内容： 1. 下月 护理技术考核，大量不保留灌肠，护士长要参加，考核成绩从 OA 网上下发。2、6 月质量检查总结反馈 3、7 月工作安排 4、实习生带带教一、考核老师李丽红: 7 月 大量不保留灌肠技术操作考核采取抽考方式，护士长要参加，7 月 8 日对各科操作员进行操作培训，月底进行考核。 二、实习生带带教 科室带教责任人是护士长，该怎样带教？护士长要进行思考，每月开一次会，反馈带教中存在的问题，各科护士长要引起重视，不能出差错，带教要做到放眼不放手，2013 年实习生考核安排从 OA 网上下发，各科做好接收。 三、月护理质量总结反馈 1、护理文件书写 抽查各科运行病历，书写总体情况比较好，三测单绘制清晰、整洁；各病区护士能正确选择护理记录单表格，观察工程明确，书写内容按要求填写。 存在问题： 外科：40165 手术转交接记录单填项。 外二科：40171 首次护理评估单填项不全 2、急救物品、药品经管 检查各病区药品数量、质量基本符合要求，做到“四定”，一次性使用医疗用品无过期，急救器械处于良好运行状态。 存在问题： 生殖医学科：提问一名护士，10 种急救级药品只能说出一种。 血透室：急救药品检查记录本 2 周未检查签字，急救车上有污迹。 PAGE PAGE 2 / 52 / 5 3、特一级护理、基础护理 全院各科室按要求做到晨间护理，大部分病人三短九洁落实较好，管道护理符合要求。病人输液卡、巡视卡、压疮卡建立完善。 存在问题： 烧伤科：7 床徐迪强输液卡无巡视者签名，40114 股静脉置管无置管时间、责任人 外一科：40165 输液卡无执行者签名 生殖医学科：11 床王丽华输液卡无巡视者签名。 外二科：40076 床单不清洁，有血迹。40141 输注甘露醇时，用 5 号半针头输注，滴数太慢。 4、护理安全 全院各科按照护理安全经管要求均有护理安全经管制度及措施，护理缺陷有记录、有讨论，安全通道通畅，重点病人安全标识醒目。 存在问题： （1）烧伤科：医嘱查对本 20-24 日无查对签名。 5、消毒隔离存在问题： 外一科：砂轮用完后，未及时消毒。 烧伤科：治疗盘内凌乱，敷贴上有血迹。 外二科：液体提前配置太久，未现配现用。 手术室：负压吸引器引流瓶无消毒液更换日期。 供应室：窥阴器、镊子上有锈迹，无菌间内无菌车及无菌架上有灰尘。 血透室：地面卫生差，灰尘多。 6、护士素质： 存在问题：无 7、护理服务满意度调查 本月共发放患者对护理工作（责任护士）满意度调查表共 50 份。调查情况反馈如下： 3 / 53 / 5 3 / 53 / 5 科 室 内一科 满意度 98%  不满意工程：0 项较满意工程：2 项 调查情况反馈 外二科 97% （1）您是否知道您的护理级别及相应的护理内容？2 位病人提出较明白。（2）您对责任护士的技术操作是否满意？1 位病人提出较满意。不满意工程:0 项 较满意工程：3 项 （1）入院后，责任护士是否为您进行卫生处置（修剪指/趾甲、刮胡须、更换病员服等）？1 位病人提出部分进行；（2）您对科室护理经 管的总体印象？1 位病人提出较满意（。3）您是否知道您的责任护士？ 1 位病人提出部分了解。 不满意工程: 0 项 妇产科 100% 较满意工程：0 项 不满意工程: 0 项 较满意工程：2 项 外一科 98% （1）您是否知道您的护理级别及相应的护理内容？1 位病人提出较明 白。（2）您是否明白目前所用药物的名称和用药注意事项？1 位病人 提出较明白。 较满意工程：0 项 （1）您是否知道您的护理级别及相应的护理内容？2 位病人提出较明 白。 烧伤科 95% （2）您对向您讲解的康复和健康指导相关知识是否理解？2 位病人提出较理解。 不满意工程: 1 项 （1）您是否知道您的责任护士？1 位病人提出不知道。 内二科 100% 较满意工程：0 项 不满意工程: 0 项 本月受表扬的护士：房娜 段晶晶 李文静 汪艳勤 肖红宇 雷亚君 日期 2013- 科室 姓名 奖励原因 奖励金额 外二科 房娜 临床护理服务满意度调查中受到病人表扬排第一名 50 元 PAGE PAGE 4 / 54 / 5 6 上报单位：护理部 审批领导： 以上缺陷原因分析 1、急救药品物品经管：大部分护士对急救药品的作用，规格、不良反应掌握较好，极个别护士对急救药品知识欠缺，各科护士长要加强急救药品知识学习，提高认识。 2、基础护理存在缺陷主要原因是个别护士不重视输液安全，工作不认真，对甘露醇使用知识欠缺，基础护理未落实到位。 3、护理文书存