14医学伦理与职业道德（93页）.pptxVIP

;;;72岁的医生 患绝症的小女孩 船长 妓女 精通航海的劳改犯 弱智的小男孩;以“好” （good）”价值” （value） 为出发点的功利论（后果论、结果论、目的论） 以应“当”（ought）”义务“(duty) “正当”(right) 为出发点的义务论（道义论） 以“品质”为核心和衡量标准的美德论;医 伦理学的基本理论;第一节 医学美德论;一、医学美德论概述;二、医德品质;三、医学美德论的意义与局限性;第二节 医学义务论;一、医学义务论概述;· 吉林省辽源市中心医院，在接到病人打来的120求救电话后，派一名主治医师、一名护士、一名司机火速赶往10公里以外的病人住处，途经高速公路友谊收费站时，120救护车被收费站拦下，要求交10元钱过路费，否则不予放行。由于急促出车，三人没有带现金，任凭怎样解释，收费员王宏伟就是不放行。主治医师赵医生提出把自己的手机押在收费站，先放行救人，可这个要求也被王宏伟拒绝，理由是不能以物抵费。王宏伟要求他们提供身份证、行车证、驾驶证等有效证件，三人无法提供。三人与王宏伟在收费站展开了一场辩论赛，5分钟过去了。无奈，赵医生只好拨打了病人家的电话，让他们赶紧送钱来。家属乘出租车火速赶往收费站，交上10元过路费后，救护车才得以放行。病人被抬上救护车时，时间已经过去了整整10分钟。当120救护车载着病人胡凤英进入医院时，她已经停止了呼吸。;第三节 医学后果论;一、医学后果论概述;二、医学后果论中的利益内容;几种后果论;三、医学后果论的意义与局限性;· ——恰当对待生命的依据;对生命的认识;医学伦理学基本观点;一、生命神圣论;二、生命质量论和生命价值论 （一） 生命质量论;· 二、生命质量论和生命价值论 （二）生命价值论;√ 1、进一步完善了人类对待生命的伦理理论 √ 2、具有重大现实意义 （1）为我国人口政策提供了伦理依据 （2）为临床上对某些终末期病人放弃医疗干预提供了伦理上的辩护 （3）为对生命进行研究提供了伦理支持 （4）为摘取人体器官进行移植提供了伦理依据;三、医学人道论——把病人当人看;三、医学人道论——把病人当人看;三、医学人道论——把病人当???看;三、医学人道论——把病人当人看;;;;·;二、正确对待死亡;家的 入世 思想：;家 的自然主义死亡观;家的务实主义 死亡观;家的经验主义死亡观;;基督教期盼来世;√ 1、积极充实的人生价值 √ 2、自然和谐的归宿信念 √ 3、坦然无畏的面对生死;;死亡与医学伦理;（一）死亡的界定;案例;２．死亡的标准;大多数人还无法接受有心跳、能呼吸的亲人被医生判为 “死亡”;2002年国家卫生部- 《中国脑死亡诊断标准》（草案）;脑死亡标准设立的意义;案例——“脑死亡”孕妇产子;“植物人” 与 “脑死亡”;脑死亡标准的社会伦理问题;（二）安乐死;2、安乐死的类型;（二）安乐死;3．安乐死的道德争论;[社会记录]追求死亡的女孩;v 第三讲;本讲问题;第一节 医学伦理学基本原则;一、行善原则;案例分析;·答题要点：;· 即医学伦理学在临床应用中的具体要求;√ 依据一定的医学道德理论和原则而制定的，用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学行为善恶的准则。 √ 医学道德规范的形式：以“哪些应该做，哪些不应该做”的表述，将医学伦理学的理论、原则转化成医务人员在医学活动中遵循的具体标准。;世界医学会《日内瓦宣言》;《医务人员医德规范及其实施办法》 （1988年12月15日国家卫生部颁布）;医学道德范畴的含义 √ 范畴从哲学概念移植而来，指在实践基础上，人们的思维对客观事物的本质属性及其关系的最一般概括和反应。 √ 医学道德范畴就是反映医学道德现象及其特征和关系等普遍本质的基本概念。 √ 医学伦理学的基本范畴 权利与义务 良心与荣誉 情感与理智 胆识与审慎;权利与义务;· 医务人员的权利：;（二）知情同意的伦理条件;知情同意原则应注意的几个问题;（三）知情同意权的主体;（四）知情同意的主要内容与实施;（四）知情同意的主要内容与实施;[案例分析];[案例分析];[案例分析];[案例分析];二、医疗保密的问题;（二） 医疗保密的伦理条件;一位妇女T度完暑假回家，被一男子杀害。这位男子过去曾向他的精神病医生坦白他想杀她。这位精神病医生考虑到医生对病人负有保密义务，没有向她或其家庭报告。医生设法将病人送进精神病院，但没有成功。T被该男子杀害。 问题：;（四）保密原则与讲真话;三、医疗最优化原则;四、生命价值原则;案例分析;医学生誓词（国家教委高等教育司1991年106号文件）;谢谢大家; 10、你要做多大的事情，就该承受多大的压力。10/2/2 023 5:40:21 AM5:40:212023/10/2 11、自己要先看得起自己，别人才会看得起你。10/2/2