心电图检查演示文稿.pptVIP

胸前导联—反映水平面情况 本文档共47页；当前第24页；编辑于星期三\7点21分 胸前导联--电路连接方式 导联 位置 V1 胸骨右缘4肋间隙 V2 胸骨左缘4肋间隙 V3 V2与V4的中点 V4 左锁骨中线与5肋间隙交点 V5 V4水平与腋前线交点 V6 V4水平与腋中线交点 本文档共47页；当前第25页；编辑于星期三\7点21分 本文档共47页；当前第26页；编辑于星期三\7点21分 本文档共47页；当前第27页；编辑于星期三\7点21分 V1：主要反映右心室的电位变化 V2：主要反映右心室的电位变化 V3：主要反映左、右心室过渡区的电位变化 V4：主要反映左、右心室过渡区的电位变化 V5：主要反映左心室前侧壁 的电位变化 V6：主要反映左心室侧壁 的电位变化 V7~9：主要反映左心室后壁 的电位变化 本文档共47页；当前第28页；编辑于星期三\7点21分 三、正常心电图 本文档共47页；当前第29页；编辑于星期三\7点21分 心电信号传递的过程 第一站：窦房结 第二站：房室结 第三站：浦肯野纤维与心室肌细胞 心 房 束 支 心 室 本文档共47页；当前第30页；编辑于星期三\7点21分 P P-R QRS S-T T 心房 交界区 心室 心电图波段产生示意图 本文档共47页；当前第31页；编辑于星期三\7点21分 （一）心电图图形各波段的名称和意义 本文档共47页；当前第32页；编辑于星期三\7点21分 心电图各波段的组成与意义 心电图波段 相应心电活动 P波 心房除极 PR段 房室传导时间 QRS波群 心室除极 ST段与T波 心室复极的 缓慢期与快速期 本文档共47页；当前第33页；编辑于星期三\7点21分 心电图检查演示文稿 本文档共47页；当前第1页；编辑于星期三\7点21分 优选心电图检查 本文档共47页；当前第2页；编辑于星期三\7点21分 概 述 心在每一次周期性活动过程中，都是由窦房结产生兴奋，依次传向心房、心室，后引起心肌发生机械性收缩和舒张活动。 心内兴奋产生和传播时发生的电位变化，可通过周围组织传到体表。 将心电图机的测量电极放在体表一定位置，可记录这些电变化的曲线，称心电图。 本文档共47页；当前第3页；编辑于星期三\7点21分 心电图检查 是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 本文档共47页；当前第4页；编辑于星期三\7点21分 心电图示例 本文档共47页；当前第5页；编辑于星期三\7点21分 一、心电图产生原理 本文档共47页；当前第6页；编辑于星期三\7点21分 心脏机械收缩前，先产生电激动，心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。 心电图：是利用心电图机，从体表记录心脏每一个心动周期所产生的电活动变化的曲线图形 本文档共47页；当前第7页；编辑于星期三\7点21分 心肌细胞的电生理变化主要是细胞膜内、外的电位变化 膜电位：指细胞内、外离子的状态 静息电位： 心肌细胞在静息状态下，始终保持复极化状态，膜外为正，膜内为负，内外两侧平衡，无电位变化，细胞表面无电位差，此时，用探针电极描记出一水平线 本文档共47页；当前第8页；编辑于星期三\7点21分 动作电位： 当心肌细胞受刺激后，导致细胞膜对K+、Na+等离子流动，膜内外离子发生跨膜流动产生电位变化 电偶： 动作电位时，膜表面正负相反的电位变化，形成的波形 本文档共47页；当前第9页；编辑于星期三\7点21分 本文档共47页；当前第10页；编辑于星期三\7点21分 心肌细胞的动作电位与心电图 心室肌细胞动作电位 本文档共47页；当前第11页；编辑于星期三\7点21分 二、心电图导联体系 本文档共47页；当前第12页；编辑于星期三\7点21分 导联： 在人体不同部位放置电极，并通过导 联线与心电图机电流计的正负极相连， 来记录心电图的电路连接方法。 本文档共47页；当前第13页；编辑于星期三\7点21分 心电图 导联线 有5种颜色：红、黄、绿、黑、白 红线：连于右上肢 黄线：连于左上肢 绿线：连于左下肢 黑线：连于右下肢 白线：连于胸前 本文档共47页；当前第14页；编辑于星期三\7点21分 导联分类 肢体导联 胸导联 本文档共47页；当前第15页；编辑于星期三\7点21分 肢体导联 —--- 反映心脏矢状面情况 双极标准肢体导联：Ⅰ Ⅱ Ⅲ 加压单极肢体导联：avR avL avF 本文