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孝感市中医医院肺病科出科考试试题 姓名： 分数： 一、病例题 (1小题,共4分) 1、男性，42岁，确诊肺结核并行抗结核治疗5个月，采用异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇方案，近日出现关节肿胀，疼痛，强直，活动受限。 (1)、出现上述不良反映的因素是? (??? ) A、吡嗪酰胺所致的痛风样关节炎 B、乙胺丁醇代谢障碍 C、异烟肼的不良反映 D、利福平干扰RNA合成反映 E、未加用利尿剂 (2)、应采用的治疗办法是? (??? ) A、停服吡嗪酰胺，加用克制尿酸合成或增进尿酸排泄的药品 B、停服乙胺丁醇，加用利尿药 C、停用异烟肼，加用维生素B D、停用全部药品，加用抗过敏治疗 E、停用异烟肼，利福平，加用解热镇痛药 二、单选题 (40小题,共40分) 1、右肺根内构造，自上而下依次为? (??? ) A、肺静脉、肺动脉、主支气管 B、肺动脉、上肺静脉、主支气管 C、上叶支气管、肺动脉、肺静脉 D、肺动脉、上肺静脉、上叶支气管 E、肺动脉、肺静脉、主支气管 2、对脏胸膜的描述，对的的是? (??? ) A、又称肺胸膜 B、与肺实质连接疏松 C、在肺根后方，参加肺韧带的形成 D、不伸入肺叶间裂内 E、仅贴于肺表面 3、对胸膜和肺体表投影的叙述，对的的是? (? ??) A、左肺下缘的投影较右肺下缘的投影低 B、左肺下缘的投影较右肺下缘的投影高 C、胸膜下界内侧端起点高度相似 D、胸膜的下界比肺的下界高 E、胸膜的下界比肺的下界低 4、男性，34岁，突感胸部不适，X线检查如图最可能的诊疗是? (??? ) A、肺部炎症 B、胸腔积液 C、肺结核 D、正常心、肺、膈 E、气胸 5、对气管的描述，错误的是? (? ?? ) A、上接环状软骨 B、分叉处称气管杈 C、气管权内面有气管隆嵴 D、气管后壁缺少软骨 E、在第3胸椎体下缘的高度分叉 6、下列哪项不属于支气管哮喘早期的基本病理变化? (?? ? ) A、支气管平滑肌收缩 B、肺血管床减损 C、支气管腺体分泌增加 D、小气道广泛狭窄 E、支气管粘膜炎症、充血、水肿 7、外源性哮喘最容易在何时发作? (?? ? ) A、春暖花开、踏青时 B、夏季游泳后 C、冬季滑雪后 D、秋游归来时 E、受凉感冒后 8、有关哮喘的实验室检查哪项可能错误? (? ?? ) A、发作时嗜酸性粒细胞数可增高 B、痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠 C、发作时呼吸功效检查有关呼吸流速的全部指标均明显下降 D、胸部X线检查双肺透亮度增加 E、血气分析都有缺氧和PaCO减少 9、男性患者，69岁，胸闷气憋数年，近来咳嗽，无胸痛、无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊疗是? (? ?? ) A、慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤 B、慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤 C、慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤 D、慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤 10、男性，62岁，常感胸闷、气逼，X线检查如图，最可能的诊疗是? (??? ) A、右侧肺大疱 B、右侧气胸 C、右侧肺脓肿 D、右侧胸膜肥厚 E、右肺炎 11、男，35岁，肺功效检查发现第1秒时间肺活量FEV60%，残气/肺总量40%，血气分析正常.患者诊疗为? (?? ? ) A、正常 B、限制性通气功效障碍 C、阻塞性通气功效障碍(早期) D、弥散功效障碍 E、混合性通气功效障碍 12、支气管扩张症最常见的病因? (? ?? ) A、支气管内结石 B、肺结核 C、肿瘤压迫 D、重的支气管-肺部感染致支气管阻塞 E、肺囊性纤维化 13、男性，13岁，2天来出现咽痛、发热。体检：咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周边有红晕，最可能的诊疗是? (?? ?) A、肺结核 B、支气管炎 C、流行性感冒 D、疱疹性咽峡炎 E、肺炎 14、支气管哮喘发作早期肺部X线体现是? (?? ? ) A、膈肌下降