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仲景治肝病常用药对探析 在所有疾病中，肝疾病是最常见的。它伤害了许多人，病理复杂，治疗方法复杂，治疗也非常困难。仲景之书,活人之书也,其对肝病论述,无论是病因、病机、证候,还是治法、方药,都非常的详尽。笔者通过研读《伤寒杂病论》、《金匮要略》,并参合诸家注释,将张仲景肝病治法及其用药配伍规律归纳成疏肝、活血、治风、退黄、清肝、温肝、补肝、调和等八个方面。同时仲景制方用药简洁,配伍精当。药对是配伍的基本单位,现将其治疗肝病的常用药对分析如下。 疏肝 肝性喜条达,最忌郁滞,故疏肝法是治肝病最常用的治法之一。“木郁达之”(《素问·六元正纪大论篇》);“肝欲散,急食辛以散之,以辛补之,以酸泻之”(《素问·脏气法时论篇》)。 1. 养肝阴血之药及以养肝之血 柴胡味苦微辛,性平,入肝胆经,功能疏肝解郁,升发阳气。《滇南本草》谓:“行肝经逆结之气,止左胁肝气疼痛,治妇人血热烧经,能调月经”。枳实味苦、辛、微酸,性微寒,入脾胃经,善理气解郁,泻热破结。与柴胡为伍,一升一降,加强舒畅气机之功,并奏升清降浊之效。主治肝郁气滞,肝脾不和等证。代表方:四逆散。 2.柴胡、白芍药柴胡疏肝解郁,和解退热,升举阳气;白芍药味苦、酸,性微寒,入肝、脾经,功能敛阴养血柔肝,与柴胡合用,以补养肝血,调达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。两者配伍,一散一收,疏养并举。主治肝郁气滞等证。代表方:四逆散。 3.枳实、芍