社区护理实验指导@温医.docVIP

实验一 家庭访视 实验目的： 通过模拟练习，学习家庭健康资料收集方法和资料分析方法，培养家庭护理工作的能力。 实验方法： 1．视前准备家庭基本情况调查表 2．学生分组，部分同学扮演家庭成员，部分同学进行访视 3．收集家庭成员的基本资料 4．利用家系图分析资料，提出家庭健康问题，制定护理计划。 5．写出实习报告 实验内容： 1．家庭访视，收集家庭基本资料 2．分析家庭资料（利用家系图和家庭健康调查表） 3．诊断家庭健康问题，拟定家庭护理计划 家庭健康调查表 户主姓名： 居住地址： 联系电话： 家庭所处生活周期： 建档护士： 填表日期： 家庭成员基本资料 姓名 出生年月日 性别 与户主关系 婚姻状况 教育程度 职业 工作单位 宗教信仰 经济来源 健康状况 家庭健康状况 内容 好(3) 一般（2） 差(1) 结构的完整性 分工的合理性 家庭关系的和谐度 家庭社会经济地位 其他 实验二 社区慢性病健康教育 实验目的： 自学慢性病的宣教知识，体验宣教过程，培养自我学习和反思能力 实验方法： 教师预留作业题→以小组为单位课外搜索慢性病的相关知识→整理成适合宣教的内容并制成PPT格式→在课堂上以讲座的形式给其他人宣教→听众提问→教师总结 实验内容： 1．高血压： （1）如何以三级预防的模式管理高血压？ （2）要采取什么样的饮食能控制高血压？ （3）如何通过运动来控制高血压？ （4）高血压病人该高血压患者的用药要做哪些指导？ （5）如何做好病情的自我监测和家庭自理？ （6）高血压患者如何做到情绪的自我调节？ 2．冠心病 （1）冠心病病人发作时的表现是怎么样的？ （2）教会冠心病人心绞痛发作时该如何自救，心肌梗死时该如何处理？ （3）如何以三级预防的模式去管理冠心病？ （4）日常生活该如何做好自我管理？ 3．脑卒中 （1）脑卒中的发生与什么因素有关？ （2）如何做好脑卒中的三级预防管理？ （3）脑卒中后遗偏瘫的病人该进行哪些社区健康指导和服务？ 4．糖尿病 （1）糖尿病的三级预防如何进行？ （2）如何教育糖尿病人控制饮食？ （3）糖尿病人的用药有哪些注意事项？ （4）如何预防糖尿病足的发生？ （5）糖尿病人如何做好自我监测？ 5．肿瘤 （1）分析食物与癌症的关系。 （2）找出目前报道的常见致癌物质 （3）提出预防癌症的主要措施。 6．COPD （1）如何预防患上COPD？ （2）COPD病人该如何进行管理？有哪些具体措施？ 实验三 社区康复护理 实验目的： 通过实际操作熟练掌握偏瘫患者穿脱衣服及转移训练方法。 实验方法： 1．由教师演示偏瘫患者穿脱衣服以及转移训练，指出并解释操作中的重点和难点 2．学生分组练习，相互进行角色扮演和操作练习 3．教师巡回指导，随时纠正学生操作中的错误 4. 教师进行总结和点评 5．写出实习报告 实验内容： 1、偏瘫患者穿脱衣服 （1）偏瘫患者穿脱前开襟的衣服一般先穿患侧袖，再穿健侧袖。脱时先脱健侧的一半，再脱患侧的整个衣袖，最后退出患侧的衣袖。 （2）穿套头衫时，先把衣衫背朝上地摆在膝上；将患手插入衣袖，并将手腕伸出袖口；再将健手插入衣袖，并将整个前臂伸出袖口；用健手将衣服尽量往病肩部拉；将头套入并钻出领口；最后拉整衣服。脱时用健手将衣衫后领向上拉，先退出头部，再退出双肩与双手。 2、辅助下转移训练 （1）治疗师使患者的健侧靠近床沿，与床成60度角，锁定轮椅，移开脚踏板，使患者双足分开落地，与肩同宽，稍后于膝。 （2）治疗师站在患者的患侧前面，用自己的足和膝固定患者的足和膝。使患者直腰前倾，肩与膝在同一平面，健手支于扶手上。 （3）治疗师握提患者后面的腰带，同时让患者用力伸上下肢，主动使躯体上抬，使患者完全站立。 （4）让患者重心放于健腿，并以健腿为转身的轴，治疗师使患者臀部转向床，患足后移靠近床沿，患者健手撑于床面，治疗师帮助其屈膝屈髋坐下。 3、独立的床与轮椅之间的转移 （1）轮椅靠床30度角锁定，患者坐位，双下肢挂在床边，挪动身体尽可能靠近轮椅， （2）患者一首抓住轮椅远侧扶手，另一手抵住床边或床面，躯干尽可能前屈 （3）然后双手用力将身体支撑起来，臀部尽可能往后上方翘 （4）同时一手推床边或床面，一手将身体向轮椅拉转动躯干将臀部从床面转移到轮椅上。 4、注意事项 （1）患者足够的体力与支撑力时方可进行转移训练。 （2）转移过程中轮椅必须紧贴床、椅等物，不得有空隙距离。 （3）患者上下轮椅时必须先将轮椅刹制掣拉好，勿使轮椅滑动。 （4）转移时要充分发挥患者健肢支撑的力量，注意保持身体平衡。患者不能熟练操作时，需有人在旁