神经系统查体-颅神经部分.pptVIP

Ⅴ三叉神经 解剖学基础 混合性神经，最大的颅神经 特殊内脏运动纤维始于三叉神经运动核，其轴突组成三叉神经运动根，自脑桥腹侧面与小脑中脚移行处出脑，位于感觉根的前内侧，随下颌神经分布至咀嚼肌等 一般躯体感觉纤维的胞体集中在三叉神经结内，三叉神经结有假单极神经元组成，其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根，由脑桥腹侧面入脑后，止于三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核,其周围突分布于头面部皮肤和眼、鼻及口腔的粘膜 Ⅴ三叉神经 眼神经 三支中最小 含有一般躯体感觉纤维 穿行海绵窦外侧壁，位于伴行的动眼神经、滑车神经下方，继而经眶上裂入眶 分布于眶、眼球、泪腺、硬脑膜、部分鼻粘膜、额顶部、上睑和鼻部的皮肤 上颌神经 仅含躯体感觉神经 自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝上部，再经眶下裂入眶，延续为眶下神经 主要分布于上颌各牙、鼻腔和口腔的粘膜、硬脑膜以及睑裂与口裂间的面部皮肤 下颌神经 为混合神经 是三支中最粗大的分支 自卵圆孔出颅后，在翼外肌深面分为前、后两干，前干细小 肌分支分布于咀嚼肌、鼓膜张肌外，还分出一支颊神经 后干粗大，分布于硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前2/3和口腔底的粘膜、耳颞区和口裂以下的皮肤外，还发分支支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹 Ⅴ三叉神经 Ⅴ三叉神经 感觉 三叉神经的感觉纤维分布在面部皮肤及眼、鼻与口腔粘膜 常以针、棉签和盛有冷、热水的试管分别检查面部