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肺泡-动脉血氧分压差 P(A-a)O2=PAO2-PaO2
计算公式:
P(A-a)O2=(PiO2-PaCO2×1/R)-PaO2
PiO2=FiO2×(大气压-47) 说明:
PAO2 为肺泡气氧分压PaO2 为动脉血氧分压PiO2 为吸入气氧分压R 为呼吸商,等于 0.8
另外如果你没有吸氧,而且你是在平原地区,海拔不高的,大致可以用
150-PaCO2 这样算。
肺泡-动脉氧分压差为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值,此值可作为临床判断肺换气功能。
参考值:
吸空气时为 15---20mmHg;吸纯氧时 25---75mmHg;儿童为 5mmHg;正常青年人平均为 8mmHg;60~80 岁可达 24mmHg;一般不超过 30mmHg。
临床意义:
临床意义:P(A-a)O2>正常者,①吸空气:弥散功能障碍;②吸纯氧:为解剖分流增加。分流量每 0.01(10%)可产生 2.133kPa(16mmHg)的 P(A-a)O2
①用于判断肺的换气功能,能较 Pa O2 更为敏感地反映肺部氧摄取状况。②有助于了解肺部病变的进展情况。③可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标。(1)PA-aDO2 增大伴 Pa O2 降低,提示肺部病变所致的氧合障碍,多见于:①右左分流或肺血管病变,使肺内动静脉解剖分流增加所致的静脉血掺杂。②弥漫性间质性肺疾病、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等引起的氧弥散障碍。③通气/血流比例严重失调,如阻塞性肺气肿、肺不张或肺栓塞等。
(2) PA-aDO2 增大不伴Pa O2 降低,见于肺泡通气量明显增加。
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