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川崎病知识点 Document number: NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT 皮肤粘膜淋巴结综合症 【概述】 皮肤粘膜淋巴结综合症又称川崎病，是一种以全身血管炎变为主要病理的 急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可 发生严重心血管病变，引起人们重视，近年发病增多，已取代风湿热为我国小 儿后天性心脏病的主要病因之一。川崎病的病因至今未明，它所引起的发热、 皮疹、淋巴结肿大均不足虑，因为这都是一过性的。其严重危害是对心脏、血 管的损害，是永久性的，发病率为13~20%，主要累及冠状动脉，表现为冠状 动脉炎、冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉栓塞等。冠状动脉是供应心肌 的血管，出现血栓易引起心肌缺血，导致心绞痛及心肌梗塞的发生；一旦冠状 动脉瘤不慎破裂，还会引发猝死。当然，除心脏症状外，还累及肾脏、消化道 出现腹痛、腹泻，尿检还可发现白细胞及蛋白。川崎病多见于8个月到4岁之 间的小朋友，偶尔会有8~9岁的大孩子患病，一般在夏季和冬季发病。 【诊断】 日本MCLS研究委员会（1984年）提出此病诊断标准应在下述六条主要 临床症状中至少满足五条才能确定：①不明原因的发热，持续5天或更久；② 双侧结膜充血；③口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌；④ 发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮；⑤躯干部多