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2.2.29.1 ,2.6.104.1条款SOP培训;
第二章、二、
(二十九);;
第二章、六、
(一百零四);;查看:
《综合医院分级护理指导原则》 《分级护理》(WS/T431-2013)
;;知晓:
护理级别、分级依据、护理要求:
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
;
解释:
“动态调整”
1)前提是必须结合患者病情和/或自理能力综合考虑
2)因“变化”而调整,体现“动态”
无时间、频率的限定(贯穿于住院期间)
病情和(或)自理能力的任意一项变化均需要重新评估后及时调整至符合患者病情和(或)自理能力对应的护理级别
知晓:
自理能力评分标准,动态评估并与医生及时沟通。
;指标编号;指标编号;培训课件;存在问题:
1、各科室有培训,但培训形式有多样:纸质版试卷考试、提问形式、问卷星考试等;
2、科培训有和九项核心制度一起培训考核的情况,是否需要单独分级护理考核;
1、医生也必须重视并了解“护理分级”标准的具体情况。
2、做好医护间的沟通协调,即医生在调整护理级别医嘱前不仅重点考虑患者病情,同时应参考护士对患者自理能力评估的等级。
3、护理人员应及时做好对患者自理能力的评估,及患者变化时的动态评估并主动与医生做好沟通。
;存在问题:
存在科室有一级护理偏多或无三级护理现象;1.根据医生对患者病情、诊疗计划及护士对患者自理能力的客观评估,制定护理级别实施对患者有针对性的护理。
2.实施对患者异病同护、同病异护的有计划、有针对性护理。
如:每一个手术患者在术前都需要提供心理支持、术前相关训练、指导;术后需要提供基础、专科护理、营养及饮食指导、康复功能锻炼等等。
3.能级对应:护理分级间接地反映了患者所需照护的难度与强度,所以在保障患者安全诊疗的情况下,应合理调配护理人力,包括护士的数量、专业技能、应急能力及身体素质等。;现场查看:
1.查看床位安排表,是否能级对应。
2.查看及询问病人,护士是否根据相应级别的护理措施及医生制订的诊疗计划进行护理。
;存在问题:
有科室一级护理多情况下???能做到能级对应。;THANKS
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