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射频消融术围手术期护理 本文档共41页；当前第30页；编辑于星期三\5点35分 术 前 护 理 术 1 床上排尿、便 前 2 呼吸训练 指 3 饮食指导 导 4 睡眠 　5 静脉通路 6 评估动脉搏动 术 ①完善检查 前 ②病人准备 准 ③备皮 备 ④药物准备 前胸及腋窝 会阴部 停服抗心 律失常 1周 本文档共41页；当前第31页；编辑于星期三\5点35分 术 ①心理支持 中 ②开放静脉通路 配 ③监测生命体征 合 ④备齐抢救用物 　 ⑤准确递送器械 　⑥准确及时给药 　 术 中 配 合 本文档共41页；当前第32页；编辑于星期三\5点35分 术后护理 病情观察 防出血 防感染 饮食护理 疼痛的护理 心理护理 并发症的观察 本文档共41页；当前第33页；编辑于星期三\5点35分  并发症观察: ①心脏压塞： ②房室传导阻滞： ③气胸： ④周围血管损伤和血栓形成： ⑤其他少见的并发症：误穿锁骨下动脉；冠状动脉损伤与急性闭塞；心房内血栓形成；主动脉瓣损伤等。 本文档共41页；当前第34页；编辑于星期三\5点35分 室上速的护理查房演示文稿 本文档共41页；当前第1页；编辑于星期三\5点35分 优选室上速的护理查房 本文档共41页；当前第2页；编辑于星期三\5点35分 一般情况及简要病史 患者马正超，53床，男，49岁，因“反复心悸三年，再发加重六天”于2016年3月12日入院。患者三年前常在无明显诱因下出现心悸，自觉心跳加快，症状突发突止，持续数分钟；六天前患者心悸再发，性质同前，持续不缓解，遂至外院就诊，心电图检查示：阵发性室上速，给予心律平静推后转复。近为求进一步手术治疗收治我科，入院诊断：阵发性室上性心动过速。3月14日于导管室行射频消融术，3月18日出院。 本文档共41页；当前第3页；编辑于星期三\5点35分 既往史：患者吸烟史三十年，日平均一包；有饮酒史，日平均三两。 入院查体：体温-36.7℃ 脉搏-66次／分 呼吸-18次／分 血压-130/80mmHg 本文档共41页；当前第4页；编辑于星期三\5点35分 本文档共41页；当前第5页；编辑于星期三\5点35分 本文档共41页；当前第6页；编辑于星期三\5点35分 本文档共41页；当前第7页；编辑于星期三\5点35分 护理诊断 P1 舒适度的改变：与患者的心悸频繁发作有关 P2 活动无耐力：与心律失常所致心排血量减少有关 P3 知识缺乏：缺乏射频消融术相关知识 P4 潜在并发症：局部伤口出血或血肿，血栓形成； 心脏压塞、气胸、房室传导阻滞 P5 肢体活动受限：与患者股动脉穿刺有关 P6 焦虑：与患者对心律失常的恐惧、担心预后有关 本文档共41页；当前第8页；编辑于星期三\5点35分 P1 舒适度的改变：与患者的心悸频繁发作有关03-12 护理目标：患者心悸不适得到及时处理。 护理措施：1.嘱患者卧床休息，教会患者自我放松 的方法。 2.遵医嘱正确给药，给药前应测量脉搏。 3.密切观察患者的病情，做好护理记录， 如出现心悸不适及时汇报医生并处理。 护理评价：患者住院期间未发生心悸不适。03-18 本文档共41页；当前第9页；编辑于星期三\5点35分 护理目标：患者能进行适当的活动，各种生理需要能 得到满足。 护理措施：1.患者术后卧床时评估患者需求，做好 恰当的生活护理，满足患者的需要。 2.嘱患者注意劳逸结合，制定活动计划， 对于无器质性心脏病的良性心律失常的 患者，鼓励其正常工作和生活，保持心 情舒畅，避免过度劳累。 护理评价：患者主诉活动耐力增加。 03-18 P2 活动无耐力：与心律失常所致心排血量减少有关03-12 本文档共41页；当前第10页；编辑于星期三\5点35分 P3 知识缺乏：缺乏射频消融术相关知识03-13 护理目标：患者能了解射频消融术相关知识并配合治疗。 护理措施：1.向患者及家属讲解手术的目的、流程、方法、注 意事项及配合要点以及可能出现的并发症等。 2.了解患者的心