溶栓治疗 时机选择: 溶栓的时间窗一般定为14天以内 溶栓应尽可能在PTE确诊的前提下慎重进展 适应证: 大面积PTE; 次大面积PTE,无禁忌证可考虑进展溶栓; 血压和右室功能均正常者不推举进展溶栓 溶栓治疗 禁忌证: 活动性内出血; 近期(2个月内)自发性颅内出血; 对于危及生命的PTE,上述确定禁忌症亦被视为相对禁忌证; 相对禁忌症包括近期大手术、分娩、胃肠道出血、严峻创伤、重度高血压、严峻肝肾功能不全等。 诊断策略与证据--试验室检查 常规筛选检查 : 动脉血气分析 心电图 胸部X线平片 血浆D-二聚体〔D-dimer〕 特殊影像学检查: 超声心动图和四周血管
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