药物外渗的处理流程.docxVIP

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  • 2023-10-16 发布于上海
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药物外渗的处理流程 停止输液回抽药液,回抽后拔针→ 停止输液 回抽药液,回抽后拔针 ↓ 评估1、 药物对局部组织的刺激性 评估 1、 药物对局部组织的刺激性 2、 局部反应:红、肿、热、痛范围、程度 3、 外渗量 4、 外渗原因 ↓ 初步处置1、 常规抬高患肢(高出心脏水平 初步处置 1、 常规抬高患肢(高出心脏水平)、制动,避免局部受压,杜绝外渗下方再次输液,外渗量少且皮肤完整,遵医嘱使用外用药如喜疗妥外涂(至少按摩 5 分钟),50%硫酸镁湿敷, (方法:将 50%硫酸镁溶液浸湿 4 层纱布后覆盖患处,上盖一层塑料薄膜,每 4~6 小时更换 1 次,持续湿敷,水温不得超过 30℃)。 2、 高渗性刺激药物,必要时局部封闭 2、 高渗性刺激药物,必要时局部封闭 3、 根据药物性质使用冰敷或热敷 1、 主管医生对症处理 2、 汇报护士长或责任组长,严格交接班 3、 填写护理不良事件表上报护理部 报告↓ 报告 ↓  (2013.12.26) →1、 做好与病人、家属的沟通 → 进一步处理↓2 进一步处理 ↓ 3、 协助医生处理 4、 局部组织坏死请普外科会诊 观察 观察 ↓ 护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方法、局部皮肤情况、处理后效果记录→ 护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方法、局部皮肤情况、处理后效果 记录 注: 1、使用化疗药物时,化疗前后一定要用生理

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