《中药学》课件——第16章 开窍药.pptVIP

由丝路文化了解安息香 “安石”是古波斯的属国，又作“安息”，芳香开窍药安息香，亦从彼国传来。 C安息香 * C安息香 * C安息香 * 【性味】辛、苦，平。 【归经】归心、脾经。 【功效】开窍醒神，行气活血，止痛。 用于中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，心腹疼痛，产后血晕，小儿惊风。 (安息香的功效与作用) 【用法用量】0.6～1.5g，多入丸散用。 复 习 题 1．开窍药含义，药性，功效，适用范围 及使用注意是什么？ 2．掌握药物：麝香、石菖蒲。 麝香的用法用量及使用注意。 3．试比较麝香与冰片在性味、功效、主 治上的异同。 * A 冰片《新修本草》 处方名： 冰片、 龙脑、 梅片 龙脑香树 性味归经：辛，苦，微寒。芳香。归心、脾、肺经。 艾纳香 樟脑树 樟脑 松柏 松节油是松科松属若干植物中渗出的油树脂,经蒸馏或提取得到的挥发油。 冰片 开窍醒神 清热止痛 功效 退出 【功用】 用于闭证神昏 1） 热闭心包：～牛黄、冰片、朱砂 （安宫牛黄丸） 2)??? 寒闭心包：～苏合香、檀香 （苏合香丸） 。 1.用于目赤肿痛，喉痹口疮。（主要为外用） 1） 目赤肿痛：单用点眼，或～硼砂、熊胆等；（八宝眼药水） 2）牙龈肿痛、咽喉红肿痛、口疮等症：～硼砂、朱砂、玄明粉等。（冰硼散） 。 2.用于疮疡肿痛，疮溃不敛，水火烫伤。 ～乳香、没药等。（八宝丹） 冰片 用量用法：入丸散，每次0.15～0.3g,不入煎剂 使用注意：孕妇慎用。 【使用注意】 孕妇慎用。  冰片 麝香 冰片 共：1.开窍醒神---闭证神昏，相须为用 2. 止痛---疮疡肿痛 3.炮制制剂不能经火，只能入丸散剂 个： 个： 1.偏温，寒闭、热闭要药 1.偏寒，主要用于热闭神昏 2.消肿，侧重于活血消肿，治疮疡和咽喉肿痛 温性药也可消疮痈，如“六神丸”（+牛黄、蟾酥、雄黄、冰片、珍珠） ---清热解毒、利咽 ---咽喉肿痛 2.消肿，侧重于清热消肿，治疗五官科（口舌生疮、目赤肿痛）、外科（疮痈肿痛，溃后不敛）常用药。能抑菌、消炎、防腐、局部凉爽感。 止痛（活血通经止痛），偏治本 （1）过去常用于跌打损伤的瘀血疼痛 （2）当代用于瘀血引起的冠心病、心绞痛，单用见效30mg/丸，舌下含化 （3）妇科瘀血证，+丹参、红花、益母草 古代用其活血通经作用下死胎或胎盘滞留，现不提倡，不可靠也不安全 肿瘤科（肝癌、食道癌、胃癌） 3.止痛，偏于治标 （1）内科，冠心病、心绞痛，苏合香丸中有冰片，另冠心苏合丸、苏冰滴丸。 此类药多因寒凝血瘀，照样用冰片，取其止痛之功。 （2）伤科，跌打损伤的经验方七厘散（血竭、儿茶、制乳香、制没药、红花、朱砂、冰片、麝香---活血化瘀 消肿止痛），本品在当中起止痛作用 冰硼散 组成：冰片50g、硼砂(煅)500g、朱砂60g、玄明粉500g 功能与主治：清热解毒，消肿止痛。用于热毒蕴结所致的咽喉疼痛，牙龈肿痛。 应用：口腔溃疡、带状疱疹、宫颈糜烂、中耳炎、脓疱疮、湿疹、廯病 马应龙麝香痔疮膏 组成：人工麝香、人工牛黄、珍珠、煅炉甘石粉、硼砂、冰片、琥珀。辅料为：黄凡士林、羊毛脂、二甲基亚砜。 功用：清热燥湿，活血消肿，去腐生肌。用于湿热瘀阻所致的痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹 应用：痔疮、肛裂 冰片与樟脑 冰片（龙脑）因价格较贵，近年来一些不法分子常用樟脑或在冰片中掺入樟脑后经人工压制成片状来伪充。 冰片:为龙脑香科龙脑香的树脂的加工品。另有机制冰片与艾片。机制冰片以松节油、樟脑等为原料经化学方法合成；艾片为菊科艾纳香属植物大风艾的鲜叶经蒸气蒸馏、冷却所得的结晶，又称“艾粉”或“结片”。呈无色透明或白色半透明的片状松脆结晶.气清香，无樟脑刺鼻气味. 樟脑:为樟科樟属植物樟的枝、叶和树皮的提取物挥发油。为雪白的结晶性粉末，或无色透明的硬块.气芳香，有樟脑的浓烈刺鼻气味。? 民俗文化引出石菖蒲 菖蒲与端午的结合在唐宋时期的民俗中固定成型，与艾草并提共用。唐时有五月五饮菖蒲酒、悬挂艾草的传统。宋代市民生活和文化的极大丰富，不仅宫廷在端午这一日用彩色蒲线装点节庆，民间还有在门前悬挂菖蒲艾草，并在上面系上糖果粽子的民俗。 由药名文化认识石菖蒲： 《本草乘雅半偈》云：“（菖蒲）喜生逆水，根茎络石，… … 叶心有脊如剑，四时长青。”乃据生长环境及叶形联想类比而得名，以上是据形、色命名。 由古诗词了解石菖蒲 李白.《嵩山采菖蒲者》：“我来采菖蒲，服食可延年。言终忽不见，灭影入云烟。” 杨万里.《初夏即事十二解》：“菖蒲节里放风光。” B石菖蒲《神农本草经》 来源：为天南星科植物石菖蒲的干燥根茎。 石菖