《中药学》课件——第17章 补虚药.pptVIP

胃阴虚证 肺阴虚证：配阿胶、石膏、桑叶、枇杷叶，清燥救肺汤 心阴虚：心神不安，配生地、玄参，如清营汤、天王补心丹 1.热伤胃阴，口干舌燥，配生地、王竹、沙参等； 2.消渴，配天花粉、乌梅等同用； 3.胃阴不足，呕吐，与半夏、人参等，麦门冬汤； 4.热邪伤律之便秘，配生地、玄参，增液汤。 功 用 清胃肺心热养胃肺心阴 用量用法：6～12克。 宋.朱翌《夜梦与罗子和论药名诗》云： “天门冬夏鸢尾翔，香芸台阁龙骨蜕。” B天冬 为百合科天门冬的块根 【性能】 甘、苦，寒。归肺、肾经。 B天冬 B天冬 养阴润燥 清肺生津 肺阴虚证 常与养肺阴、化痰止咳药等同用，如沙参、麦冬 阴虚内热消渴，配生地、麦冬、石斛 肠燥便秘，配生地、当归 功用 【用法用量】煎服，6~12g。 * 麦冬 天冬 药性 甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经 甘、苦，寒。归肺、肾经。 相同点 既能滋养肺阴，生津止渴润燥，又能清肺热，常相须为用。 不同点 麦门冬—微寒，清火与润燥之力稍弱。 1.养肺阴（肺阴虚，燥热不盛）重在于利咽喉，宜于阴虚火旺之咽痛，如玄麦甘桔汤 2.养胃阴 （清胃热、生津）， 优于前三药，尤其润肠通便，如麦冬汤 3.养心阴（清心热），能宁心安神 （1）热病热入营阴，清营汤 （2）久病阴血亏虚，天王补心丹 天门冬—苦寒之性较强，清火与润燥之力强 阴虚燥热：天冬＞麦冬＞沙参、玉竹 1.善于滋肺肾之阴，清肺肾虚火---重在于润燥，肺阴虚，燥热很盛； 肾阴虚，虚火亢旺，如月华丸 2. 肾阴不足，虚火亢盛之骨蒸痨热、盗汗等证。 由植物文化认识石斛： 石斛属附生植物，在自然条件下主要生长于一些高大乔木阴湿的树干或石灰岩上。 古语云：“北有人参，南有枫斗（铁皮石斛）”， 相传秦始皇派徐福东渡东赢，寻找的长生不老之仙草，就是铁皮石斛。而唐宋以来，历朝均列铁皮石斛为贡品，皇室贵族都为铁皮石斛的奇特功效所折服。贞观十五年，文成公主远嫁吐蕃松赞干布时，唐太宗为其备下丰厚嫁妆。塞外苦寒，肌肤易老，为使公主免受塞外之苦，私下封赏铁皮枫斗五升，以滋养身体。 B石斛 为兰科环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛、铁皮石斛、或金钗石斛的茎 石斛 【性能】甘，微寒。归胃、肾经。 【处方用名】石斛、鲜石斛、广石斛、铁皮石斛 石斛 铁皮石斛（药用） 铜皮石斛（观赏） 功用 益胃生津--（阴虚、虚热、津伤）治胃热阴虚诸症（咽干口渴、食少呕逆、胃灼痛、舌光少苔），常配养阴清热药应用，如生地、麦冬 养胃阴：石斛≈麦冬＞沙参、玉竹 （肾）养阴清热—（肾阴虚、虚热）热病伤津证 1.阴虚之潮热+生地、知母 2.阴虚之筋骨萎软+杜仲、桑寄生 3.阴虚之目暗不明+枸杞子、菟丝子 1.养胃阴、清胃热、生津--- 胃阴不足，口渴咽干，食少呕逆，胃脘嘈杂、隐痛或灼痛，舌光少苔等。善养胃阴，生津液，常配麦冬、竹茹、白芍等应用 本功效强于沙参、玉竹，与麦冬接近，可加麦冬、地黄 2.养肾阴、清虚热--- 1）肾阴虚之目暗不明、筋骨痿软、骨蒸痨热天冬，阴虚之目暗不明如石斛夜光丸用治白内障 补肝肾明目，+枸杞子、菟丝子 2）阴虚之筋骨痿软+杜仲、桑寄生 3）阴虚之骨蒸潮热+生地、黄白、知母 【用法用量】煎服，6~12g；鲜用15~30g。 由诗词文化了解黄精： 杜甫.《丈人山》： 扫除白发黄精在， 君看他时冰雪容。 冰雪指白发，杜甫曾这样赞美黄精的功效。泰山四大名药中的黄精，具有益寿延年的功效，古人称之是“仙人之遗粮 苏轼.《初别子由》： 会须扫白发， 不复用黄精 适逢需要除去白发，不可重复运用黄精 C黄精 百合科黄精、滇黄精或多花黄精的根茎 滇黄精 滇黄精 【性能】甘，平。归脾、肺、肾经。 黄精 多花黄精 概述： 性味甘寒质润 滋养阴液，生津润燥，适用于阴虚证 补阴 1.补肺阴 口燥咽干 干咳少痰 甚则咳血 2.补胃阴 咽干口渴 饥不欲食 胃中嘈杂大便干 3.补脾阴 多为气阴两虚 食少腹胀 口干少津呕逆 便秘 4.肾阴虚 腰膝酸软 牙齿松动 耳鸣遗精 5.肝阴虚 两目干涩 视物昏花 头晕耳鸣 耳聋 6.心阴虚 心悸怔忡 失眠多梦 寒凉滋腻，故脾虚便溏，痰浊内阻者，宜慎用 阴 虚 证 肺阴虚 干咳少痰、喀血 胃阴虚 肝阴虚 肾阴虚 口干胃脘隐痛、饥而不食、或干呕 大便秘结。 头晕目眩、两目干涩、爪甲不荣 腰膝酸软、耳鸣耳聋、牙齿松动、 遗精、盗汗。 心阴虚 心悸怔忡、失眠多梦 使用注意 注意配伍 部分药物偏于滋腻，故痰湿偏盛、脾胃虚弱、腹胀便溏者慎用。 由道地文化了解北沙参： 莱阳沙参又被称之为“莱胡参”，莱阳属温带海洋性气候