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执业护士考试护理管理复习备考资料 2018 执业护士考试护理管理复习备考资料 护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能 力和有关的其他人员或设备、环境以及社会活动的过程。以下是店铺 提供的 2018 执业护士考试护理管理复习备考资料，希望能够帮助到大 家。 分级护理制度 1、特级护理(专护) (1)设专人护理，严密观察病情，备课急救药品、器材，随时准备 抢救。 (2)根据病情制订护理计划，严密观察病人的生命体征变化，做好 重症记录，准备记录液体出入量。 (3)认真细致的做好基础护理，严防各种并发症。 2、一级护理 (1)病人严格控制卧床休息。 (2)制订护理计划，做好护理记录。 (3)严密观察病情，每 15 ～30 分钟巡视病人一次 ，定时测量体温、 脉搏、呼吸、血压等 ，并观察用药后的反应。 (4)保持室内清洁、整齐、空气新鲜。加强基础护理，预防并发症。 (5)做好饮食管理和生活护理。 3、二级护理 (1)病人卧床休息 ，根据病情可做适当床上或室内活动。 (2)注意观察病情和特殊用药或治疗后的反应 ，每 1 ～2 小时巡视病 人一次。 (3)做好基础护理，预防并发症。 (4)生活上给予必要照顾。 4、三级护理 (1)每日测体温、脉搏、呼吸二次 ，掌握病人的病情、思想情况。 (2)每日巡视病人两次 ，指导病人生活、饮食等 护理质量的管理模式 (一)PDCA 循环管理 1.概述 PDCA 管理循环就是按照计划(plan)、执行(do) ，检查(check)、 处理(action)4 个阶段来进行质量管理，并循环不止进行下去的一种管 理工作程序，由美国质量管理专家戴明提出，又称戴明循环。 2.步骤 (1)计划阶段：计划阶段包括制定质量方针、目标、措施和管理项 目等计划活动。 这一阶段分为 4 个步骤： ①调查分析质量现状，找出存在的问题; ②分析调查产生质量问题的原因; ③找出影响质量的主要因素; ④针对主要原因，拟定对策、计划和措施。 (2)执行阶段：执行阶段是管理循环的第 5 个步骤。它是按照拟定 的质量目标、计划、措施具体组织实施和执行。 (3)检查阶段：是管理循环的第 6 个步骤。它是把执行结果与预定 目标进行对比，检查计划目标的执行情况。在此阶段，应对每一项阶 段性实施结果进行全面检查，注意发现新问题、总结经验、分析失败 原因，以指导下一阶段的工作。 (4)处理阶段：包括管理循环的第 7、8 两个步骤。第 7 步为总结经 验教训 ，将成功的经验形成标准 ，将失败的教训进行总结和整理，记 录在案 ，以防再次发生类似事件。第 8 步是将不成功和遗留的问题转 入下一循环中去解决。 3.特点 (1)大环套小环，互相促进：整个医院是一个大的 PDCA 循环，护 理部是其中一个中心 PDCA 循环，各护理单位如病区、手术室等又是 小的 PDCA 循环。大环套小环，直至把任务落实到每一个人;反过来小 环保大环，从而推动质量管理不断提高。 (2)阶梯式运行，每转动一周就提高一步：PDCA 四个阶段周而复 始地运转，每循环一圈就要使质量水平和管理水平提高一步，呈阶梯 式上升。 PDCA 循环的关键在于“处理阶段”，就是总结经验，肯定 成绩，纠正失误，找出差距，避免在下一循环中重复错误。 (二)QUACERS 模式 QUACERS 模式 (the quality assurance ，cost effectiveness ， risk management and staff needs)即质量保证、成本效益、危机管 理和员工需要模式，该模式重视护理质量管理的 4 个方向，并确保均 衡发展： ①作好病人照顾的质量保证; ②有效掌握医序护理照顾的成本效益; ③作好病人和工作人员的安全措施; ④满足工作人员的`需求，如晋升、提薪、学习与发展等。 诊护理质量要求 急诊护理质量是急诊科护理管理的核心问题，良好的护理质量是 取得良好医疗效果的重要保证。急诊护理工作应站在病人的立场上制