全面技能实践体格检查内容.pdfVIP

全身体格检查 1.基本项目 （1）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系） （2 ）准备和清点器械（体温表、血压计、视力表、电筒、压舌板、棉签、牙签、叩诊锤、软 尺、直尺、标志笔等） （3 ）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态 （4 ）当受检者在场时洗手（以示关切） （5 ）测量体温（腋温，10 分钟）（36—37 ℃） （6 ）触诊桡动脉至少30 秒（以一手示、中、环指并拢，指腹平放于桡动脉近手腕处；注意 节律、强弱、波形） （7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性 （8 ）计数呼吸频率至少 30 秒（通过观察受检者胸廓起伏变化计数，注意节律与深度） （9 ）测右上肢血压二次 （打开血压计与汞柱开关，调节汞柱凸面平于 0 位。受检者右上臂裸 露，与右心房同高，并外展 45 °，将血压计袖带展平，将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在 肘窝以上约 3cm ，气袖之中央位于肱动脉表面。检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏 动上 （不能塞在气袖下）准备听诊。然后，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失， 再升高 20 ～30mmHg 后，缓慢放气