肿瘤试题 鼻咽癌.docxVIP

问答题： 1、简述鼻咽癌常见的临床表现。 答：鼻塞、涕血、耳鸣、耳聋、头痛、面麻、复视七大症状和鼻咽肿物、颈块、颅神经麻痹三大体征为鼻咽癌最常见的临床表现。 2、鼻咽癌的诊断需同哪些疾病鉴别 腺样体增殖 鼻咽结核 纤维血管瘤 肉牙肿性病变 脊索瘤 颅咽肿瘤 垂体腺瘤 淋巴结炎 恶性淋巴瘤 选择题 1、 鼻咽癌患者哪对神经受侵可出现面麻症状 （B） A） 面神经 B）三叉神经 C）耳大神经 D）颞浅神经 E）舌咽神经 2、 鼻咽癌常见的远处转移器官包括 （A、B、C） A） 骨骼 B）肝脏 C）肺 D）脑 E）肾上腺 鼻咽癌颅神经损害的症状和体征。 鼻咽癌向上直接侵润和扩展，可破坏颅底骨质，或经自然颅骨通道或裂隙，侵入颅中窝的岩蝶区（包括破裂孔、颞骨岩尖、卵圆孔和海绵窦区），使第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ（第 1、 2 支）和第Ⅵ对颅神经受侵犯，表现为上睑下垂，眼肌麻痹（包括单纯外展神经麻痹）、三叉神经痛或脑膜刺激所致颞区疼痛等（眶上裂综合征），如尚有第Ⅱ对颅神经损害，则为眶尖或岩蝶综合征。 当鼻咽癌扩展至咽旁间隙的茎突后区，或咽旁转移淋巴结向深部压迫、侵润时，可累及第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对颅神经和颈交感神经。（同侧颈交感神经链受到损害时，可出 现同侧眼睑裂狭窄、瞳孔缩小、眼球内陷及同侧少许或无汗，又称Honer 综合征，发生率为％）。第Ⅴ对颅神经第 3 支，可以在颅内受侵润，也可以在咽旁间隙受压而损伤