冠脉介入治疗术后护理课件.pptxVIP

冠脉介入治疗的 术后护理及并发症的预防 一、概述 1、PCI定义： 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 是 用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠 状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌 注，重建冠状动脉血流的技术。 2、PCI的常见技术： (1)经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA) (2)经皮冠状动脉内支架置入术(PISI) (3)冠状动脉内旋切术 (4)冠状动脉内旋磨术 (5)冠状动脉内激光成形术 其中， PTCA和PISI是冠心病的重要治疗 手段。 • 冠状动脉内支架置入术 是将不锈钢或合金材料 制成的支架植入病变的冠状 动脉内，支撑其管壁，以保 持管腔内血流通畅。由PTCA 发展而来，以防止和减少 PTCA后急性冠状动脉闭塞和 后期再狭窄，保证血流通畅。 三、适应症 1、稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状，狭 窄的血管供应中到大面积处于危险中的存 活心肌的病人； 2、有轻度心绞痛症状或无症状单心肌缺血的 客观证据明确，狭窄病变显著，病变血管 供应中到大面积存活心肌的病人； 3、介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄者； 4、急性心肌梗死； 5、主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞 痛者； 6、不稳定性心绞痛经积极药物治疗，病情未 能稳定者。 2、卧床休息 冠脉造影术后卧床24小时，行PTCA术 后根据情况卧床48h。保留血管鞘6~12h，拔 除动脉鞘管后按压穿刺部位15-20min以彻底