高血压护理计划单.docxVIP

郑飞医院 高血压病人的护理计划 科室： 床号： 姓名： 住院号： 入院日期： 日期 护理问题 患者症状 护理目标 护理措施 评价 评价日期 □1、 舒适□1、头痛、□、病人能 □1、给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加□1、评价加 度的改变：头晕、耳鸣、够说出血压 重头痛。 重和减轻不失眠、乏力。升高引起身 □2、指导病人休息和饮食，血压不稳定 /症状加重时必适的因素。 □2、恶心、体不适的应 须卧床休息。 □2、评价 呕吐。 付机制。 □3、协助病人满足生活需要。 药物疗效。 □、自述舒 □4、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。适感增加。 □5、监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时 给予治疗。 □2、有受伤□1、头晕 □ 、病人□1、服降压药后如有昏厥 恶心 乏力 立即平卧，头低□、能否采取 的危险 □2、急性低能够按照足高位。 防范措施防 血压反应 防跌倒防□2、避免体位突然改变，服药后不要站立太久。 止受伤 □3、视力模坠床预防□3、避免过热的水洗澡。 糊或意识丧 措施确保□4、头晕、耳鸣 眼花时卧床休息，上厕所或外出有人失 病人未发陪伴。 生受伤 □5、头晕严重，协助床上大小便。 □6、恶心 呕吐，痰盂放在病人伸手可及处。 □7、呼叫器放病人手边。 □8、拖鞋防滑，地面无水，房间过道无障碍。夜间加床 栏，防止坠床。 □ 3、知识缺□、病人