常用急救技术现场急救技术演示文稿.pptVIP

（五）心肺复苏有效表现 进行心肺复苏时，如有以下征兆时，表明CPR有效。 1.面色及口唇由苍白、紫绀转红润。 2.按压后能触到颈脉搏、股动脉搏动，上肢收缩 压高于60mmHg。 3.自主呼吸恢复。 4.有眼球活动，瞳孔由大变小，对光反应恢复。 5.肌力恢复，患者手脚开始抽动、挣扎，出现 吞咽动作。 本文档共76页；当前第31页；编辑于星期一\16点23分 （六）心肺复苏的终止条件 现场的CPR应连续进行，在CPR进行期间，需要检查呼吸、 循环体征的情况下，CPR停止也不能超过10s。现场复苏时， 决定终止复苏应慎重。如有以下各项情况可考虑停止。 1．复苏成功 经积极复苏后恢复自主循环、呼吸和意识者。 2. 不可逆心脏停搏 无心搏和自主呼吸，经心肺复苏30min后仍表现为心电 静止，无自主呼吸，医师到场确定患者已死亡。 3. 脑死亡 脑的功能完全丧失，大脑、小脑、脑干的神经组织全 部处于不可逆状态。脑死亡的患者深度昏迷，对各种 刺激完全无反应。 本文档共76页；当前第32页；编辑于星期一\16点23分 成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结 本文档共76页；当前第33页；编辑于星期一\16点23分 三．止血术 出血是外伤后最常见的并发症之一，大出血可使病员迅速陷入休克，甚至 死亡，因此，掌握有效的止血技术是创伤急救的一项重要内容。常用的止血方 法有以下几种: （一）指压止血法 （二）加压包扎止血法 （三）屈肢加垫止血法 （四）填塞止血法 （五）止血带止血法 本文档共76页；当前第34页；编辑于星期一\16点23分 （一）指压止血法 三．止血术 适用于头颈部及四肢中等或较大的动脉出血。指抢救者用手指、 手掌或拳头把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞， 血流中断而达到临时止血的目的。这是一种快速、有效的首选止 血方法。 1.颞浅动脉止血法： 一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直 压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏 动，其余四指同时托住下颌；本法用于 一侧头顶部出血 指压颞浅动脉 本文档共76页；当前第35页；编辑于星期一\16点23分 三．止血术 2.面动脉止血法：一手固定伤员头部，用另一手拇 指在下颌角前上方约1.5cm处，向下颌骨方向垂直 压迫，其余四指托住下颌；本法用于一侧颌部及颜 面部的出血 指压面动脉 3.颈动脉止血法：先在颈根部，同侧气管与胸锁乳 头肌之间摸到颈总动脉的搏动，然后用拇指或其他 四指将其压向第五颈椎横突。用于头、颈、面部大 出血，且压迫其他部位无效时。非紧急情况下，勿 用此法。此外，不得同时压迫两侧颈动脉。 指压颈动脉 本文档共76页；当前第36页；编辑于星期一\16点23分 三．止血术 4.锁骨下动脉止血法：先在同侧锁骨中点上方 的锁骨上窝处摸到该动脉的搏动，然后用食指 压向后下方的第一肋骨面。本法用于肩腋部及 上肢的出血。 压迫锁骨下动脉 5.肱动脉止血法：先在上臂内侧中部的肱二头 肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动，然后用拇指或 其他四指将其压向肱骨干。本法用于前臂的出 血 。 指压肱动脉 本文档共76页；当前第37页；编辑于星期一\16点23分 6.尺、桡动脉止血法：先在手腕横纹稍上方 处的内、外两侧摸到尺、桡动脉的搏动，然 后用两手拇指分别将其压向尺、桡骨面。本 法用于手部的出血 。 三．止血术 指压桡、尺动脉 7.股动脉止血法：在腹股沟韧带稍下方处摸 到股动脉的搏动，然后用双手拇指重叠用力 将其压向耻骨下支。本法用于大腿以下的出 血 。 指压股动脉 本文档共76页；当前第38页；编辑于星期一\16点23分 三．止血术 8.腘动脉止血法：先在腘窝偏内侧处摸到腘 动脉的搏动，然后用大拇指向后压向股骨头 方向。本法用于小腿或足部出血。 指压腘动脉 9.足背动脉与胫后动脉止血法：先 摸到足背皮肤皱纹中点的足背动脉 和跟骨与内踝之间的胫后动脉，然 后分别将其压向跖骨和跟骨。本法 用于足部出血 。 指压足背动脉与胫后动脉 10.指动脉止血法：用一手拇指与食 指分别压迫指根部两侧，用于手指 出血 。 指压指（趾）动脉 本文档共76页；当前第39页；编辑于星期一\16点23分 三．止血术 （二）加压包扎止血法 最为常用，一般小动脉、中、小静脉或毛细血管损伤 出血均可使用此种止血法。方法是先将无菌纱布或敷料填 塞或置于伤口内，外加纱布垫或敷料， 再以绷带或三角巾加压包扎,其松紧度 以能达到止血目的为宜。必要时可用 手掌置于纱布外均匀加压,一般20min 后即可止血。包扎的压力要均匀,范围 应够大。包扎后将伤肢抬高，以利于 静脉回流和减少出血。