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一、伤寒论导读1
《伤寒论》这部著作成书于东汉末年(约公元200年),距今已近1800年的 历史,因为它是我国第一部理、 法 、方、药比较完备、理论联系实际的重要古典医籍,而其中有许多理论和方药至今 仍有效地指导着临床实践,所以无论是 国内还是国外对中医中药的研究都离不 开《伤寒论》这部著作。2
《伤寒论》作为一 门中医的经典著作,在中医院校本科和研究生的课程中都 是作为一 门必修课来学习的,大家知 道 中医院校本科的教材建国以来先后 经过 几次修订,现在基本上形成了统一 的教 材模式,规范化培训阶段再学习这门课 程应该怎么学?3
1、 要重视经典著作的学习● 中医学是一门比较特殊的学科,它经历了 一个从临床上升到基础理论,然后再指 导临床实践的发展过程。中医学基本理 论的确立可以说源于古代的经典著作,掌握了这些内容就可以居高临下地看待 后世的发展,同时也能为现代研究奠定 坚实的理论基础。4
伤寒论理论古朴而深奥,如果能深入地学下去,的确能解决不少的问题,所以 即便是在西方国家,中医也是越来越 受 到重视。我们大家既然走进了中医 的大 门,恐怕绝大部分同学今后还是要从事 中医领域的工作,不管是临床也好,科 研也好,教学也好,必须要有一个扎实 的功底。5
2、 吸收历代医家研究精华张仲景的《伤寒论》写成后,即受到当代神医华佗的称许,称赞为此真活人 书也。从晋至宋,研究《伤寒论》 而自 成一家的,有近百种著述,其最著名的 有:6
孙思邈是唐代太医,被后世尊为药王,他研 究《伤寒论》是方与法并重,以法定方,以方 分证,对《伤寒学论》的研究产生了重要影响宋代名医韩祗和,师法仲景心法, 而不拘 泥于《伤寒论》中条文和方药。他治疗疾病, 多为自拟之方,并分时候辰而用药。 著有《伤 寒微旨论》。宋代名医朱肱强调“治伤寒先须识经络,不 识经络,不知邪气之所在。著有《南阳活人 书》。7
宋代名医庞安时认为伤寒的病因,是由于具有杀厉之气的寒毒所致,代表著作为《伤寒 总病论》。许叔微,宋代名医,他发挥《伤寒论》 的八纲辨证,尤其强调阴阳总纲的主导意 义 。代 表著作有《伤寒发微论》等。郭雍,宋代名医,取伤寒学派诸家之长,于伤寒诸症的病变机理的探索,尤多独到之处8
成无己,宋末名医,活动于金代,他是注解《伤寒论》的第一家,他根据张 仲景《伤寒杂病论序》中所说撰用《 素 问》、 《九卷》、 《八十一难经》为线 索,以《内经》、 《难经》作为依据注 释解析《伤寒论》诸证,开启了 《伤寒 论》研究的新途径。9
明代以后伤寒学形成了三大流派:● 以方有执、喻昌为代表的诸医家为重订错简一 派。他们认为仲景《伤寒论》年代久远,历代多 有讹传谬改,他们对于王叔和编集的 《伤寒论》 认为颠倒错乱严重,大倡重整考订之风,希望 能恢复仲景所著的本来面目,虽然这一派的重 新考订的结束未必被后世医家所接受, 但他们 对于风寒中伤,营卫虚实诸种病变, 以及仲景 的立法定方思想,各有新的阐发和相应的成就。10
以张遂臣、张锡驹、陈修圆为代表的诸医家属于维护旧论一派。他们认为 王叔和不仅没有乱于仲景,而且把仲景学 说较完整地流传下来了,认为成无已不 仅没有屈解仲景之说,而且引经析义, 为诸注家所不及,他们认为只有尊重《 伤寒论》旧论诸条,守其法度, 才能传 扬仲景之学。11
以柯琴、钱潢、包兴言为代表的诸 医家是辨证论治一派。这一派主张,仲景 《伤寒论》,即是中医学辨证论治的体 系完整的经典著作,后世学者就不必陷 入孰为仲景原论,孰为王叔和所增的争 论中,只要有利于辨证论治的运用,便 值得加以研究和发扬。这一派又有以方 类证学派、以法类证学派和分经审证三 个派别。辨证论治一派是伤寒学派的主 流。12
● 伤寒学派发展到近代,产生了有建树、有影响的大家郑钦安、曹颖甫、恽树珏、 陆彭年、黄竹斋等,现代的刘渡舟在 当 代伤寒学派的发展中建树卓著, 影响很 大。13
3 、要古为今用,正确看待古人的理论 知识做到师古而不尼于古。既不能把 古人所说的每一字句都当作金科玉律,甚至牵强附会地去解释,也不能全面否定。要去粗取精,吸收其精华, 加以研 究,只有这样,才能真正将中医学术发 扬广大。14
● 3、培养创新意识。前人的成果固然可贵,但那不属于我们自己,我们要善于寻找和发现中 医药领域的空白或前人工作的薄弱环节进行深 入研究,这样才比较容易出成果。过去 我们国 家的教育制度,过于注重向学生灌输前人已有 的知识,而缺乏创新能力的培养。在当今知识 信息飞速发展的时代,勇于创新才是我们应该 努力的方向。所以我希望能看到每一位同学在 中医药领域都有自己的建树
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