高钾血症对心肌的影响.docxVIP

高钾血症对心脏的影响 高钾血症对心脏的影响 2008-11-11 15:37 【大小】【我要纠错】中 2008-11-11 15:37 【大 小】【我要纠错】 ⑴对兴奋性的影响：与对骨骼肌的影响相似，在轻度高钾血症时，[K+i/[K+e 比值减 ⑴对兴奋性的影响：与对骨骼肌的影响相似，在轻度高钾血症时，[K+i/[K+e 比值减 小，静息期细胞内K+外流减少，静息电位负值减小，故心肌兴奋性增高。静息电位减小说 小，静息期细胞内K+外流减少，静息电位负值减小，故心肌兴奋性增高。静息电位减小说 明细胞膜处于部分去极化状态，因而在动作电位的0 期，膜内电位上升的速度较慢，幅度 明细胞膜处于部分去极化状态，因而在动作电位的0 期，膜内电位上升的速度较慢，幅度 较小。这是因为在部分去极化的状态下，膜的快钠孔道部分失活，所以在0 期钠的快速内 较小。这是因为在部分去极化的状态下，膜的快钠孔道部分失活，所以在0 期钠的快速内 流减少。当血清钾显著升高时，由于静息电位过小，心肌兴奋性也将降低甚至消失，因为 流减少。当血清钾显著升高时，由于静息电位过小，心肌兴奋性也将降低甚至消失，因为 这时快钠孔道大部或全部都已失活，心搏可因而停止。 这时快钠孔道大部或全部都已失活，心搏可因而停止。 高钾血症时携带复极化钾电流的Ix 孔道在开放的速度与程度上都加大，故钾外流加速， 高钾血症时携带复极化钾电流的Ix