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北京卫生职业学院-2010 内科护理学 一、名词 3)每5--10min测血压1次， 1.咯血：指喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咯出 4)如发现血压过低或血管过度扩张的征象，如出 2.三凹征：是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙 汗、烦躁不安、头痛等。应立即停止输液，降低 凹陷 床头，并报告医师。 3.支气管扩张：支气管扩张是指直径大于2mm的支气 管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。 3.简述肝硬化腹水患者的护理要点？ 临床特点为：咳大量脓性痰、慢性咳嗽、反复咯血。 ① 体位： 4.心源性呼吸困难：至由于各种心血管病引起的病人 1)轻度腹水尽量取平卧位，并可抬高下肢，提高肾 呼吸时自我感觉空气不足呼吸费力并伴有节律频率 小球滤过滤，减轻水肿。 及深度的异常 2)大量腹水者可取半卧位，同时应避免使腹内压突 5.心悸：指一种自我感觉心脏跳动不适感或心慌感 然剧增的因素，