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住院新生儿的疼痛管理 1 主要内容 口(1)定义与发生机制 (2)分级与影响因素 (3)新生疼痛的特点 (4)疼痛刺激的不良影响 (5)住院新生儿的疼痛经历 (6)新生儿的疼痛的评估及干预 2 疼痛的定义和发生机制 口疼痛的定义 国际疼痛研究协会最初将疼痛定义为一种不愉快的感觉和 伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验，属主观性感觉。 口因新生儿没有语言表达能力，因此， 2oo1年增加了无交流 能力却不能否定一个个体有疼痛体验和需要适当缓解疼痛 的可能性。 3 疼痛的定义 美国儿科学会及美国疼痛协会提出“疼痛是一种不舒适 的主观感受，它不仅仅是一种简单的感觉，更是一种感 受，情感，认知和行为的综合反应过程” 无语言表达≠无疼痛 4 疼痛发生的机制 伤害因素→组织→致痛物质(组胺等) →痛觉感 受器(位于皮肤及组织内的游离神经末梢) →痛 觉冲动→脊髓→丘脑→大脑皮层→疼痛感 5 疼痛的 分级与影响 6 1. 不引人注意的痛，如蚊虫叮咬。 2. 刚刚注意到的疼痛，如打麻药后准备做手术。 3. 很弱的痛，被小刀划伤。 4. 弱痛，如被人用巴掌打耳光。 5. 轻度痛，如撞门上，或被门夹了一下。 6. 中度痛，如饮食不洁引发的肠胃炎、肚子痛。 7. 强痛，如被棍棒殴打。 8. 剧烈痛，如女性痛经。 9. 很强烈的痛，如颈肩腰腿痛、神经痛。 10. 严重痛，如手指被割断。 11.