视疲劳学术修课件.pptxVIP

Stalen 视 疲 劳 点滴关怀明亮生活每一天 1.定义 3. 临床表现 视疲劳 相关知识 4.病因 Stalen 2.流行病学 5.治疗方法 点滴关怀明亮生活每一天 Eye strain 、Asthenopia 一 种眼部异常 ，表 现为非特异性的症状， 如疲劳、红眼、眼睛紧绷、视物模糊、头 痛、偶尔复视。症状出现在阅读、电脑工 作或其它繁视觉任务，常出现于有未矫正视 觉问题的个体。 Stalen 1.视疲劳定义 点滴关怀明亮生活每一天 Stilln 2.视疲劳的临床表现 视觉障碍：视物不能持久、远近不能调节、视物变 形、视物不清或重影、视力不稳等 眼部不适：眼酸、眼胀、眼痛、眼干、流泪、痒及 异物感 合并眼表病变：慢性结膜炎、麦粒肿、霰粒肿及睑 缘炎 合并全身症状：头痛、眩晕、恶心、胃部不适、急 躁、心悸、失眠、记忆力下降、其他神经官能症 点滴关怀 明亮生活每一天 轻：用眼后出现眼部酸、胀等症状， 休息后很快 恢复，对学习和工作无明显影响 虫：眼部症状明显、 影响学习和工作 重：除有明显的眼部症状和视作业不能持久外， 尚有记忆力减退、失眠等全身不适，严重影 响学习、工作和生活 点滴关怀明亮生活每一天 视疲劳症状分级 Stalen 眼部因素 环境因素 其 他 因 素 点滴关怀明亮生活每一天 Stalen 3.视疲劳的病因 Stalen 眼部因素 屈光因素 点滴关怀明亮生活每一天 神经因素- 疾患因素 视功能因素 未矫正的屈光不正：视觉器官为了代偿屈光不正过度努 力造成 验配不适：验光度数误差、镜片光学中心偏位、散光 轴向偏差等 双眼影象不等：由于屈光参差或者是一些发育的因素， 可致双眼视网膜成像大小不等或形状不同 Stilin 屈光因素 点滴关怀 明亮生活每一天 ·双眼视异常 ·调节功能障碍 ·追随运动和扫视运动失能 视功能因素 点滴关怀明亮生活每一天 Strlen 干眼症：视疲劳发生率远高于调查人群 上脸下垂： Finstererl2在对此种疾病患者进行治疗时发现 其常伴视物模糊、泪液增加和视疲劳的症状。尤其对于严重 者(下垂幅度4mm),症状更为严重 [2]Finsterer J.Ptosis :cause,presentation, and management. Aesthetic Plast Surg,2003,27:193-204. 疾患因素 点滴关怀明亮生活每一天 Stauin Nakamura3]研究：明显的瞳孔紧张——虹膜或睫状肌存 在着异常副交感神经兴奋 Kinoshita[4 研究：瞳孔紧张和较高的张力性调节——副交 感神经兴奋性增高 Evanss: 在Meares-Irlen综合征，视皮层的高度兴查 [3] Nakamura Y. Measurement of pupillary unrest in eyestrain. Jpn JOphthalmol,1996,40:533-539. [4] Kinoshita S. Pathogenesis and treatment of accommodative disturbance.Nippon Ganka GakkaiZasshi,1994,98 :1256-1268. [5] Evans BJ.The need for optometric investigation in suspected MearesIrlen syndrome or visual stress. Ophthalmic Physiol Opt,2005,25:363-370. 点滴关怀明亮生活每一天 神经因素 Stalen Stilin 环境因素 · 照明不合理 -环境照明不足 -注视物与背景的对比度下降 -阅读或注视物体的不稳定 · 工作性质 -长时间近距离工作 - VDT 点滴关怀 明亮生活每一天 Stalen 其他因素 精神状态：社会的承认、人际关系、性格特 征、精神压力等 全身状况：更年期综合征、神经官能征、干 燥综合征早期、颈椎综合征、病灶感染、体 质虚弱等 角膜准分子激光手术 点滴关怀明亮生活每一天 近年来，人群中视疲劳患者有逐渐增多趋势 尚 无准 确的流行病学调查数据 大量的相关报道 Matsuoka 间对407名志愿者做眼科检查，结果有74人诉视疲劳 Eichenbaun 报道，在进行常规眼科检查的受试者中，有10 一 15 %的人诉有与计算机工作有关的头痛和视疲劳 Nakaishi 对722名VDT